【摘 要】
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目的:初步探讨EphA2是否参与PDR发生,EphA2、VEGF浓度与血糖、HbA1c、血脂等全身代谢指标的相关性,寻找PDR的危险因素,期待为该病的防治提供新思路及理论依据。方法:收集2018年9月至2019年11月期间于遵义医科大学第三附属医院眼科住院患者,纳入PDR组和对照组共40例40眼,其中PDR组20例20眼,均为增殖期糖尿病性视网膜病变患者;对照组20例20眼,包括特发性黄斑前膜13
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目的:初步探讨EphA2是否参与PDR发生,EphA2、VEGF浓度与血糖、HbA1c、血脂等全身代谢指标的相关性,寻找PDR的危险因素,期待为该病的防治提供新思路及理论依据。方法:收集2018年9月至2019年11月期间于遵义医科大学第三附属医院眼科住院患者,纳入PDR组和对照组共40例40眼,其中PDR组20例20眼,均为增殖期糖尿病性视网膜病变患者;对照组20例20眼,包括特发性黄斑前膜13眼、特发性黄斑裂孔4眼、玻璃体黄斑牵引综合征3眼,均非糖尿病患者。分别收集以上患者的血清和玻璃体标本,记录所有患者人口学信息及基本临床资料,采用ELISA检测血清和玻璃体液中EphA2、VEGF含量,使用SPSS 18.0软件对各组数据进行统计学分析。结果:1、对照组患者血清VEGF、EphA2浓度分别为57.34(40.88,88.80)pg/mL、18.11(8.65,31.62)pg/mL,PDR组患者血清VEGF、EphA2浓度分别为118.91(68.63,208.41)pg/mL、41.56(27.85,50.31)pg/mL,PDR组血清VEGF、EphA2浓度高于照组血清VEGF、EphA2浓度,差异有统计学意义(P均<0.05)。2、对照组患者玻璃体液VEGF、EphA2浓度分别为94.79(47.29,128.03)pg/mL、18.67(11.26,39.59)pg/mL;PDR组患者玻璃体液VEGF、EphA2浓度分别为为1381.18(830.61,1752.88)pg/mL、49.49(39.30,83.29)pg/mL;PDR组玻璃体液VEGF、EphA2浓度高于对照组玻璃体液VEGF、EphA2浓度,差异有统计学意义(P均<0.05)。3、PDR组玻璃体液VEGF浓度高于血清VEGF浓度,差异有统计学意义(P<0.05),PDR组玻璃体液EphA2浓度高于血清EphA2浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。4、PDR组患者血清VEGF浓度与EphA2浓度呈正相关(r_s=0.865,P=0.000),PDR组患者玻璃体液VEGF浓度与EphA2浓度呈正相关(r_s=0.732,P=0.000)。5、PDR组患者空腹血糖、BUN、Cre高于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),而PDR组患者吸烟史、饮酒史以及BMI、收缩压、舒张压、ALT、AST、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C等临床指标与对照组患者相比均无统计学差异(P均>0.05)。6、PDR组患者玻璃体液VEGF浓度与Cre呈正相关(r_s=0.707,P=0.000)。结论:1、PDR的发生、发展可能与PDR患者血清和玻璃体液中VEGF、EphA2的高表达有关。2、PDR患者血清及玻璃体液中高水平的EphA2表达与高水平的VEGF表达之间可能存在相关性。3、空腹血糖、BUN、Cre可能是PDR发生的危险因素,糖尿病肾病的出现和肌酐升高可能预示着糖尿病性视网膜病变的病情加重。
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