论文部分内容阅读
目的:通过调查分析该地区HPV疫苗相关知识的认知度、接种意愿、影响疫苗接种的因素以及认知度与HPV感染以及宫颈病变之间的关系,初步探讨在该地区开展HPV疫苗接种的策略。材料与方法:利用网络和纸质问卷相结合的方式在江西省对网络调查群体、组织性筛查群体、农村留守妇女进行HPV疫苗相关知识认知度、接种意愿及疫苗接种影响因素的调查,分析该地区HPV疫苗相关知识的认知度及影响疫苗接种的因素。利用网络调查的方式在江西省三所大学对在校大学生进行HPV疫苗相关知识认知度、接种意愿及疫苗接种影响因素的调查,分析大学生群体HPV疫苗相关知识的认知度及影响疫苗接种的因素。在国家“两癌”筛查的构架下在江西省横峰县妇幼保健院对来该院进行“两癌”筛查的妇女进行HPV疫苗认知度的书面调查,并结合该群体的HPV及宫颈细胞学、病理学检查结果,分析HPV疫苗认知、接种意愿与HPV感染率以及宫颈病变发病率的关系。研究结果:1.在2019年1月至2019年12月期间通过网络调查和纸质调查的方式共收集有效问卷3302份,其中网络调查群体1590份,组织性筛查群体705份,农村留守妇女1004份。三个群体中网络调查群体对HPV疫苗相关知识的认知度较高,年龄、受教育程度、居住地、家庭及个人年收入等因素均可影响群体的认知度及疫苗接种意愿,且差异具有统计学意义(p<0.05)。疫苗的安全性、有效性及价格因素可影响群体的疫苗接种意愿,控制疫苗价格、将疫苗纳入国家免疫接种计划、疫苗接种费用可通过医疗健康保险报销等措施均可促进疫苗的接种。2.在2020年1月1日至2020年1月30日期间通过网络调查方式在江西省三所大学共收集有效问卷504份,其中医学专业241份,非医学专业263份。大学生群体中居住地、性别、家庭年收入、所学专业对HPV疫苗知识的认知度均有影响;随着大学生个人收入的增加,HPV疫苗相关知识的认知度有所提高,且差异有统计学意义(p<0.05)。大学生群体的疫苗接种意愿高达90%以上,疫苗的安全性、有效性及价格因等素可影响群体的疫苗接种意愿。3.2018年7月至2018年9月期间在国家“两癌筛查”的架构下在江西省横峰县妇幼保健院收集了1205份调查问卷。在“不了解”、“不知道”、“不愿意接种”HPV疫苗的群体中,HPV感染率、TCT≥ASCUS的概率较“知道”、“了解”、“愿意接种”HPV疫苗的群体高,疫苗接种意愿可影响TCT的检查结果,且差异具有统计学意义(p<0.05)。研究结论:我省不同群体对HPV疫苗相关知识的了解度普遍低下,但接种意愿较高;且HPV疫苗相关知识认识度低下接种意愿低群体的HPV感染率、宫颈癌及癌前病变的发病率相对较高。本次研究的结果提示积极宣传HPV疫苗相关知识以提高群体的认知度及接种意愿十分重要,也有必要控制疫苗价格、将疫苗接种纳入国家免疫接种计划、疫苗接种费用可由医保报销等措施以提高疫苗的接种率,真实有效的实施宫颈癌防控。