UW和HTK液对移植供肝保存效果及移植影响的Meta分析

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目的:系统评价UW和HTK液在肝移植术中对供肝保存效果及移植的影响。方法:以organ preservation,storage solutions,Histidine-tryptophan-ketoglutarate、HTK solution、HTK、custodial、bretschneider,University of wisconsin、UW solution、UW、viaspan、cardiosol、belzer solution,hepatic transplantation、liver transplantation、viscera transplantation,liver grafts、hepatic grafts,liver allografts、hepatic allografts,器官移植,器官保存液,肝移植,比较等自由词为检索词利用计算机网络检索PubMed、EMbase(1980-)、Ovid Medline(1948-)、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限均为建库至2015年10月。纳入比较UW和HTK液对移植供肝保存效果及结局影响的研究。由2位研究者独立筛选和评价文献并提取相关数据,术中采用UW器官保存液设为UW组,采用HTK器官保存液设为HTK组。计数资料采用比值比(OR)为效应统计分析指标,计量资料采用标准均数差(SMD)及95%可信区间(95%CI)表示。采用卡方检验对各研究结果间的异质性进行分析,I2对异质性进行分析。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入符合纳入标准的11篇。累计样本量34475例,其中UW组25248例,HTK组9227例。Meta分析结果显示:原发性移植物无功能,再移植率,患者及移植物1年总体生存率,术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(OR=1.18,0.84,0.97,1.02,1.49,95%CI:0.55~2.57,0.47~1.50,0.66~1.42,0.66~1.58,0.97~2.30,P>0.05)。术后第1天肝功能相关指标ALT,AST,TBil比较,差异均无统计学意义(SMD=-0.19,-0.30,0.30,95%CI:-0.62~0.23,-0.7~0.10,-0.01~0.61,P>0.05)。结论:UW和HTK液对移植供肝保存效果及移植影响在肝移植中差异无显著性。
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