目的:本研究通过对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）病人各肝纤维化阶段的肝、肾功能指标及中医证型分布进行比较,分析NAFLD肝纤维化对肝、肾功能的影响和中医方面的病机变化,以期为NAFLD患者的肾功能损害提供早期预警,对慢性肾脏疾病的早诊断早治疗提供依据,以遏制这一类疾病的发生发展,从而为实现“健康中国”提供重要帮助。方法:本研究收集2019年4月至2020年10月之间在广西中医药大学附属瑞康医院肝病科门诊及住院就诊的由多普勒超声技术诊断为NAFLD的病人。对上述病人进行瞬时弹性成像技术（Fibro Touch）测定,依据测量出的肝脏硬度值（LSM）对肝纤维化阶段进行分期。然后收集上述病人的年龄、性别、中医症状及舌脉象等一般资料,并据此确定其中医证型。与此同时,收集患者的肝、肾功能相关指标,如总胆红素（TBIL）、非结合胆红素（IBIL）、结合胆红素（DBIL）、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、尿素（Urea）、肌酐（Crea）、尿酸（UA）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）等,以及通过计算得出的经改良简化的肾小球滤过率(e GFRMDRD)、内生肌酐清除率（Ccr）,并且本研究还额外收集了炎症指标C-反应蛋白（CRP）、神经功能指标谷氨酸脱羧酶（GAD）及肺功能指标肺表面活性蛋白D（SP-D）。对上述指标进行统计学分析,确定NAFLD肝纤维化进展对上述系统损伤的影响程度。结果:1.NAFLD患者肝纤维化程度与性别、年龄、血清TBIL、IBIL、TP、ALB、GLO、UREA、CREA、CRP、GAD水平及e GFRMDRD、尿液β2-MG水平无关（P>0.05）,而与血清DBIL、ALT、AST、ALP、GGT水平及Ccr有关（P<0.05）。2.B、C、D三组间的血清UA水平存在显著差异,差异有统计学意义（P<0.05）。A、B、C三组间的血清SP-D水平存在显著差异,差异有统计学意义（P<0.05）。3.五种证型分布在NAFLD不同肝纤维化中存在显著差异（P<0.05）。在各肝纤维化阶段中,肝郁脾虚证占主要部分,而痰湿困脾证与湿热中阻证在其中均占据重要组成,随着肝纤维化进展,脾肾阳虚证的比例逐渐上升,到重度肝纤维化阶段时成为其主要证型。结论:1.NAFLD肝纤维化程度越重的患者,肝、肾功能的损害越严重。2.在NAFLD肝纤维化进展到轻度肝纤维化阶段之后,肝纤维化程度的进一步加重会降低血清UA水平。3.在NAFLD肝纤维化进展至重度肝纤维化之前,肝纤维化发展可能导致肺功能的早期损伤。4.肝郁脾虚是NAFLD发病的主要病机,痰湿困脾证、湿热中阻证也在NAFLD各个肝纤维化阶段中占据重要组成,而随着肝纤维化进展,NAFLD患者渐渐出现脾肾阳虚的证候。