目的:跟骨骨折是最常见的跗骨骨折(60%),治疗多以手术为主,手术多采用外侧入路。在跟骨骨折中,包括载距突在内的前内侧骨折块在周围关节囊、韧带和肌腱的约束下,发生移位的可能性极小,另外,由于载距突和跟骨后关节面下的跟骨丘部骨质坚强,固定后关节面的螺钉如能同时固定载距突将提供最大的稳定性。而载距突位于跟骨的内侧,外侧入路时无法直接暴露。本试验通过确定载距突在跟骨外侧壁的投影,为临床手术内固定时,提供螺钉植入的位置、角度、长度等相关参数,提高手术的精确性和安全性。跟骨骨折内固定时,固定钢板的螺钉尤其是固定载距突的螺钉误入距下关节是跟骨手术的较为严重的并发症之一。X 线透视在术中就显得尤为重要,显示跟骨后关节面的投照体位有跟骨侧位、轴位、Broden 位,各种方法均有其优缺点,本试验的另一部分试图比较各种透视方法哪一种判断螺钉的位置更可靠,为临床医师选择检查方法提供一个依据。方法:采用30 对共60 个成人防腐足部标本为研究对象,对载距突进行局部解剖及骨性测量。用2.0mm 克氏针沿载距突长轴方向(与水平面向下成25°,冠状面向前成30°)分别自载距突四个顶点向跟骨外侧壁穿出,4 个穿出点的连线形成投影区,投影区近似于矩形,其宽与后关节面近似平行。将矩形高向上延长,与后关节面相交于两点,分别测量此两点至Gissane 角顶点的距离,矩形的上下底宽到后关节面的距