目的探讨右美托咪定对行体外循环冠脉搭桥手术的患者外周血中性粒细胞凋亡的影响。方法采用随机对照研究,选择择期行体外循环下冠脉搭桥手术的患者40例,年龄60～72岁,性别不限,ASA分级II或III级,NYHA心功能分级II或III级。使用随机数字表法,将患者分为2组:对照组（C组,n=20）和右美托咪定组（D组,n=20）,麻醉诱导插管后D组给予初始剂量1.0μg/kg的右美托咪定（给药时间>10min）,继而给予右美托咪定以0.5μg·kg^-1·h^-1的速率维持至术毕,C组以同样的方法给予等容量生理盐水替代。分别于麻醉诱导前（T1）、CPB开始后30min（T2）、CPB停止即刻（T3）及停止后24 h（T4）采集动脉血样,使用流式细胞仪测定中性粒细胞的凋亡率,中性粒细胞内Bcl-2、p-stat3阳性表达百分数,血浆中IL-6水平。结果与T1比较,两组患者的PMN凋亡率在T2-4时降低,T3时点达最低值,两组患者血浆中IL-6水平,PMN胞内Bcl-2、p-stat3阳性表达百分数在T2-4时升高,T3时点达最高值,差异有统计学意义（P<0.05）;与C组比较,D组在T2-4时PMN凋亡率升高,血浆中IL-6水平,PMN胞内Bcl-2、p-stat3阳性表达百分数均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。C组、D组PMN凋亡率与CPB持续时间呈负相关（P<0.05）;C组、D组T3时点血浆IL-6含量、PMN胞内Bcl-2、p-stat3的阳性表达百分数与PMN凋亡率呈负相关（P<0.05）;C组、D组T3时点PMN胞内Bcl-2与p-stat3的阳性表达百分数呈正相关（P<0.05）。结论右美托咪定减轻了体外循环冠脉搭桥手术患者外周血中性粒细胞凋亡的抑制,其机制可能与抑制JAK/STAT信号转导通路的激活,下调Bcl-2的表达有关。