目的分析平静呼吸下和改良Valsalva屏气法螺旋CT扫描对下咽癌及周围解剖结构的显示情况，探讨改良Valsalva屏气法对下咽癌的诊断价值。材料与方法对22例临床拟诊下咽癌的病人分别进行平静呼吸下和改良Valsalva屏气法的螺旋CT增强扫描，分析两种检查方法对下咽癌及其周围解剖结构的显示情况及对肿瘤的分期结果，并与临床手术病理结果进行对比。结果改良Valsalva屏气法和平静呼吸下CT扫描相比，对梨状窝显示优者有18例，对咽后壁显示优者12例，对喉前庭显示优者11例，对肿瘤边界显示优者15例，对喉室的显示差者10例，P值均小于0.05，差异有统计学意义，对环后区显示优者5例，P＞0.05差异无统计学意义。改良Valsalva屏气法对肿瘤分期的准确性为90％，平静呼吸下的CT扫描对肿瘤分期的准确性为64％，P＜0.05，差异有统计学意义。结论改良Valsalva屏气法CT扫描对梨状窝、咽后壁、喉前庭、肿瘤边界的显示效果好于平静呼吸下的CT扫描，对喉室的显示效果比平静呼吸下的CT图像差，对环后区的显示两者无差别；改良Valsalva屏气法CT扫描对肿瘤分期的准确性高于平静呼吸下的CT扫描。