目的:分析比较斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)结合椎间孔镜(PELD)与传统后路手术(PLIF)在治疗腰椎融合术后邻近节段退变(ASD)中的临床疗效,验证OLIF-PELD治疗腰椎融合术后邻近节段退变的可行性,为治疗腰椎术后邻近节段退变提供更加微创有效的方案。方法:回顾性分析2015年至2019年所有在山西白求恩医院骨科行手术治疗的腰椎融合术后邻近节段退变患者的病例资料共39例。根据患者所行的手术方式分为两组,OLIF-PELD组和PLIF组。OLIF-PELD组共22例,其中男14例,女8例,既往手术节段分别为L4-S1有5例,L4-L5有7例,L3-L5有6例,L3-S1有4例。PLIF组共17例,其中男9例,女8例,既往手术节段分别为L4-S1有6例,L4-L5有5例,L3-L5有4例,L3-S1有2例。记录两组患者术前、术后一个月、三个月、六个月、十二个月的下肢视觉疼痛模拟评分(VAS)、腰椎日本骨科协会评估治疗评分(JOA)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及手术时间、术中出血量、下地活动时间等方面的差异情况并通过统计学方法进行统计分析。结果:所有患者均顺利完成手术,其中22例采用OLIF-PELD手术,17例接受PLIF手术,两组间在年龄,性别,既往手术节段等方面无统计学差异。与PLIF组相比,OLIF-PELD组手术时间较短,术中出血较少,术后下地活动早。两组术前及术后6个月、12个月VAS,ODI和JOA评分无明显差异。术后1个月,OLIF-PELD组术后疼痛比PLIF组更小,对术后功能状态影响更小;Oswestry功能不良指数方面,术后1个月与3个月OLIF-PELD组ODI评分低于PLIF组,因此术后1个月和3个月,OLIF-PELD较PLIF术后功能好。OLIF-PELD与PLIF在治疗腰椎融合术后邻近节段退变上,OLIF-PELD手术时间短,出血少,术后1个月及3个月的临床疗效优于PLIF,但6个月及12个月的疗效无明显差异。结论:OLIF-PELD与传统PLIF术均是治疗腰椎术后邻近节段退变的有效方法。OLIF-PELD与传统PLIF相比,两者早期临床疗效相当,但前者手术时间短,术中出血量少,术后康复快,可作为腰椎融合术后邻近节段退变治疗的微创方案。