城镇职工基本医疗保险制度的基金模式实行“社会统筹和个人账户”相结合的混合制度,中国选择这种“统账结合”的部分积累制或混合制医疗保险模式,是试图寻找到适合自己国情的医疗保险模式的有意义的尝试。但是,自建立这种“统账结合”的模式之初,不论是理论界还是实际工作部门都存在很大的争议,后来甚至围绕着医疗保险个人账户的存废问题进行激烈讨论。随着对个人账户探讨的日益深入,一些问题也引起了国家劳动和社会保障部的高度重视,各地政府也对医疗保险个人账户出台了一系列改革政策。为了进一步促进医疗保险的改革,对我国城镇职工医疗保险个人账户的功能分析势在必行。对于医疗保险“统账结合”的形式来说,我们对个人账户的制度定位受其本质属性(尤其是私有性)理解的影响,从而产生了一系列执行和管理问题。取消个人账户也罢,继续存在也罢,这不仅对我国城镇职工基本医疗保险的目标产生一定的影响,也将影响我国医疗保险各项功能的有效发挥,进而对我国的经济稳定和社会发展产生不小的影响。本论文主要以北京市城镇职工医疗保险个人账户的改革问题作为出发点。首先对医疗保险个人账户的相关理论进行阐述,接着通过对医疗保险的制度沿革和现状进行分析,得出医疗保险个人账户的现存问题,最后对完善个人账户提出可行性的建议。医疗保险个人账户问题是一个复杂的体制性问题,要解决其现存的问题就需要对医疗保险个人账户进行大的变革,个人账户的改革应该从整个医疗保险的保险机制出发,进行新的定位与考量。因此,我们要对医疗保险个人账户的初衷、功能以及问题结合理论进行深入分析,把握其根本特征,为以后的改革奠定一定的基础。