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目的探讨CD56、CyclinD1、C-met在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)癌组织及癌旁甲状腺组织中的表达及其与PTMC的发生及淋巴结转移的关系,并分析PTMC淋巴结转移与性别、年龄、肿瘤大小及组织学形态之间的关系。方法收集并回顾性分析吉林大学中日联谊医院自2010年到2011年间接受外科治疗的59例PTMC(单灶)患者的性别、年龄及病理资料,并依据颈部淋巴结转移与否分为2组,淋巴结转移组30例,未转移组29例。利用免疫组化法(SP法)检测PTMC淋巴结转移组与未转移组的石蜡切片中癌组织及癌旁甲状腺组织中CD56、CyclinD1、C-met蛋白的表达状况,比较PTMC癌组织及其癌旁组织之间各种蛋白表达水平的差异,并分析PTMC淋巴结转移与性别、年龄、肿瘤大小及组织学形态的关系。所得数据结果应用SPSS13.0统计软件包进行分析,检验水准以Ρ<0.05为差异有统计学意义。结果1.CD56蛋白表达在PTMC癌组织和癌旁甲状腺组织比较,癌旁甲状腺组织中CD56表达显著高于癌组织(Ρ<0.05);两组之间癌组织进行比较,CD56蛋白阳性表达率无明显差异(Ρ>0.05)。2.PTMC癌组织中CyclinD1表达的蛋白半定量评分显著高于癌旁组织(Ρ<0.005);两组之间进行比较,未转移组癌组织CyclinD1蛋白半定量评分高于转移组(Ρ<0.05),有统计学意义。3.本研究所有PTMC癌组织和癌旁组织进行比较,癌组织中C-met蛋白半定量评分显著高于癌旁甲状腺组织(Ρ<0.005);转移组与未转移组之间进行比较,C-met在淋巴结转移组癌组织中表达的蛋白半定量评分高于未转移组,但差异无统计学意义(Ρ>0.05)。Pearson相关性分析显示CyclinD1、C-met蛋白在PTMC中表达呈正相关(r=0.66,Ρ<0.05)。4.PTMC淋巴结转移者多≤45岁(Ρ<0.05);发生于女性患者(Ρ<0.05);并且更易发生于≤45岁的女性(Ρ<0.05)。PTMC淋巴结转移与肿瘤大小及组织学形态(乳头状结构、核沟、核内包涵体、间质纤维化程度、砂砾体、周边浸润状况)无显著相关性(Ρ>0.05)。结论1.CD56蛋白在PTMC淋巴结转移组及未转移组的癌旁组织中表达阳性率均显著高于癌组织,提示CD56的失表达与PTMC的发生有关。2.CyclinD1、C-met蛋白在PTMC淋巴结转移组及未转移组癌组织中的蛋白半定量评分均显著高于癌旁组织,提示C-met和CyclinD1是PTMC发生的重要因素。3.CyclinD1蛋白半定量评分在淋巴结未转移组癌组织中的表达明显高于转移组,提示CyclinD1可能是PTMC淋巴结转移的抑制因素。4.PTMC的淋巴结转移与患者年龄及性别相关,45岁以下的女性患者淋巴结转移的可能性大,因此45岁以下的女性应定期进行甲状腺的检查。