全颅放疗对于EGFR突变非小细胞脑转移更敏感

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目的:全颅放疗是治疗NSCLC BM患者的主要治疗方式,有体外研究提示EGFR突变的NSCLC患者比野生型患者有着更好的放疗敏感性,本文拟通过回顾性分析探讨EGFR突变状态对于NSCLC BM患者行全颅放疗后的疗效及预后的影响,进而进一步探讨放疗敏感性的问题,为临床实践提供参考。方法:本研究采用回顾性研究对山西省肿瘤医院2010到2014年73例行EGFR基因检测同时按标准方案行全颅放疗的NSCLC BM患者进行了分析。采用ARMS方法检测所有患者的肿瘤组织的EGFR基因突变状态的表达,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用Pearson x2检验及fisher确切概率法与对相关临床因素进行分析,对颅内病灶治疗有效与否的相关临床因素采用回归分析,采用Log-rank进行单因素生存分析,其中单因素分析P<0.1的因素纳入COX模型进行多因素生存分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:入组患者中位生存期为11.1 months(95%CI 7.980-14.220).总体治疗有效率(RR)为55%.PS评分0-1,原发灶控制,和EGFR基因突变的患者有着更高的RR(P=0.051,0.022,0.033),同时也是延长颅内病灶无进展生存期PFS的重要因素(P=0.004,0.012,0.038).脑转移时PS评分,原发灶控制和性别是影响OS的重要因素(P=0.002,0.008,0.031)。结论:相比与EGFR野生型患者,全颅放疗对于EGFR突变的非小细胞脑转移患者更敏感
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