采用外固定支架联合小夹板外固定术对新鲜AO-C2型桡骨远端骨折治疗效果的观察

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目的:探讨采用外固定支架联合小夹板外固定对新鲜AO-C2型桡骨远端骨折治疗的效果。方法:本研究回顾性分析我院2015年01月至2018年12月收治的40例C2型桡骨远端骨折患者。根据手术方法的不同,将患者分为A、B两组,每组20例。A组为接受了切开复位内固定术的患者,B组为接受了外固定支架联合小夹板外固定术的患者。A组20例,男性11例、女性9例,年龄39至62岁之间,平均年龄48.40±4.59岁,骨折受伤时间是6-23小时,平均16.30±3.74小时,左侧桡骨远端C2型骨折有8例,右侧桡骨远端C2型骨折有12例。B组20例,男性12例、女性8例,年龄41至63岁之间,平均年龄48.70±4.29岁,骨折受伤时间是8-21小时,平均16.50±3.17小时,左侧桡骨远端C2型骨折有9例,右侧桡骨远端C2型骨折有1 1例。通过比较两组腕关节功能恢复效果;手术出血量、手术操作时间、手术后疼痛持续时间、使用止痛药物的时间、骨折平均愈合时间;治疗前后患者视觉模拟评分、Gartland-Werley评分、桡骨短缩距离、尺偏角角度、掌倾角角度和生活质量评分等数据来了解外固定支架联合小夹板外固定对新鲜C2型桡骨远端骨折治疗的效果。结果:外固定支架联合小夹板外固定术组与切开复位内固定手术组术后3个月及术后6个月腕关节功能评价对比,两组优良率无明显差别(P>0.05);外固定支架联合小夹板外固定术组的手术出血量、手术操作时间、手术后疼痛持续时间、使用止痛药物时间、骨折平均愈合时间优于切开复位内固定手术组(P<0.05);治疗前与治疗后组间对比发现两组患者的桡骨短缩距离、尺偏角角度、掌倾角角度、Gartland-Werley评分、视觉模拟评分以及生活质量评分无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组视觉模拟评分、Gartland-Werley评分、桡骨短缩距离、尺偏角角度、掌倾角角度和生活质量评分明显优于治疗前(P<0.05)。结论:外固定支架联合小夹板外固定术具有创伤小,手术时间短,术中出血量少的优点,能较好的恢复掌倾角、尺偏角及桡骨高度,有效减轻术后疼痛,并可获得良好的腕关节功能,提高患者的生活质量。我们认为外固定支架联合小夹板外固定术可作为治疗新鲜AO-C2型桡骨远端骨折的有效方式。
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