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目的:观察CagA<+>H.pylori感染胃癌患者胃粘膜活检组织Cx43、Cx32的表达变化,探讨其与CagA<+>H.pylori感染的关系,为临床抗H.pylori治疗和胃癌的防治提供理论依据和新的思路。
方法:采用免疫组化SABC法检测70例GC患者(H.pylori阳性48例;H.pylori阴性22例),33例CSG患者(H.pylori阳性13例;H.pylori阴性20例)胃粘膜活检标本Cx43、Cx32的表达,同时对H.pylori阳性患者,采用PCR技术检测H-pyloriCagA基因。
结果:
1.所有H.pylori感染GC和CSG患者,CagA<+>H.pylori菌株感染70.4%。其中GC患者为81.3%高于CSG患者(30.8%,P<0.01)。
2.GC患者中,Cx43、Cx32的阳性表达率分别为32.9%、15.7%,均低于CSG患者(分别为93.9%、100%P<0.01)。其表达强度亦低于CSG患者(P<0.01)。GC组Cx43、Cx32的表达与GC分化程度呈正相关(P<0.01)。
3.H.pylori阳性GC患者中,Cx43.阳性表达率为25%,低于H.pylori阴性患者(50%,P<0.05),Cx32阳性表达率为16.7%,与H.pylori阴性患者比较无显著性差异(13.6%,P>0.05)。H-pylori阴性与阳性CSG患者,Cx43、Cx32表达率均为100%,其表达强度比较无显著性差异,(P>0.05)。
4.CagA阳性GC患者,Cx43阳性表达率为17.9%,低于CagA阴性患者(55.6%,P<0.05);Cx32阳性表达率为12.8%,与CagA阴性患者比较无显著性差异(33.3%,P>0.05)。CagA阳性和CagA阴性:CSG患者,Cx43、Cx32的阳性表达率均为100%,CagA阳性CSG患者Cx43表达强度低于CagA阴性CSG患者(P<0.05)。
结论:
1.胃癌患者Cx43、Cx32阳性表达率、表达强度均降低并与胃癌分化程度正相关。提示Cx43、Cx32表达降低可能与胃癌发生有关。
2.CagA<+>H.pylori感染下调Cx43表达,提示胃癌患者Cx43的表达下调可能与CagA<+>H.pylori感染有关。