【摘 要】
：
目的:通过贝叶斯网状Meta分析比较三种常用降尿酸类药物治疗痛风或原发性高尿酸血症临床疗效及安全性,以了解三种常见降尿酸类药物临床效果及安全性的排序。方法:本研究通过
论文部分内容阅读
目的:通过贝叶斯网状Meta分析比较三种常用降尿酸类药物治疗痛风或原发性高尿酸血症临床疗效及安全性,以了解三种常见降尿酸类药物临床效果及安全性的排序。方法:本研究通过贝叶斯网状Meta分析方法,以血清尿酸达标(<360μmo/L)、末次随访的血清尿酸水平、不良反应作为主要评价指标,综合分析了别嘌醇、非布司他、苯溴马隆3种常用治疗痛风或原发性高尿酸血症的降尿酸类药物的疗效和安全性进行综合评价,通过检索数据库Pub Med、Embase、Cochrane Library以及中国知网、万方数据、维普科技期刊数据库获取相关的随机对照试验。符合纳入标准的文献经过质量评价后进行统计描述和统计分析。统计分析运用统计软件R3.5.3实现。结果:共纳入42篇RCT,没有1篇RCT属低偏倚风险。治疗周期最低为8周,最高为52周。试验样本量40-2269例不等,共纳入8011例患者。41篇RCT以别嘌醇作为对照组。从血清尿酸达标来看,别嘌醇100mg/d组血清尿酸达标率为42.1%,以此为对照组,苯溴马隆25mg/d、苯溴马隆50mg/d、非布司他40mg/d的相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)分别为1.1(0.84,1.4),1.1(0.97,1.2)和1.4(1.2,1.8),非布司他40mg/d与非布司他80mg/d比较的RR为0.99(0.82,1.2)。结合风险概率表,从高到低分别为非布司他80mg/d、非布司他40mg/d、别嘌醇300mg/d、苯溴马隆50mg/d、苯溴马隆25mg/d、别嘌醇100mg/d。从末次随访的血清尿酸水平来看,别嘌醇的100mg/d组末次随访的血清尿酸值均数为437.0μmol/L,以此为对照组,别嘌醇300mg/d MD为-8.8μmol/L(-43μmol/L,26μmol/L),与之无显著差异。苯溴马隆25mg/d和50mg/d组的MD分别为-25μmol/L(-47μmol/L,-3μmol/L)和-44(-70μmol/L,-18μmol/L),非布司他40mg/d和80mg/d组的MD分别为-60μmol/L(-92μmol/L,-27μmol/L),-68μmol/L(-100μmol/L,-36μmol/L),都显著低于别嘌醇100mg/d组。结合风险概率表,从高到低分别为别嘌醇100mg/d、别嘌醇300mg/d、苯溴马隆25mg/d、苯溴马隆50mg/d、非布司他40mg/d、非布司他80mg/d。从不良反应来看,别嘌醇100mg/d组不良反应发生率为15.5%,以此为对照组,非布司他40mg/d和80mg/d的RR值分别为0.67(0.33,1.2)和0.72(0.36,1.3),与别嘌醇100mg/d组无显著差异。苯溴马隆25mg/d和50mg/d的RR值分别为0.25(0.099,0.59)和0.39(0.21,0.66),显著低于别嘌醇100mg/d组。而别嘌醇300mg/组显著高于非布司他40mg/d组,RR值为1.6(1.1,2.4)。结合风险概率表,从高到低分别为别嘌醇300mg/d,别嘌醇100mg/d,非布司他80mg/d,非布司他40mg/d,苯溴马隆50mg/d,苯溴马隆25mg/d。结论:对痛风或高尿酸血症患者,从疗效考虑,推荐使用非布司他;从疗效和不良反应综合考虑,推荐使用苯溴马隆或非布司他。
其他文献
《普京年度记者招待会》是普京2001首次就任总统期间开始举办的一档大型电视节目,普京以大型记者会的形式与媒体进行交流,至今已成为传统。来自国内外的记者向普京提出涉及俄罗斯内政外交的热点问题,每年节目都会受到俄罗斯国内外的广泛关注,可以说《普京年度记者招待会》是一个十分有价值的口译实践材料。本次实践为模拟同传实践,选取《2019普京年度记者招待会》为材料,以吉尔认知负荷模型作为依据,分析本次模拟同传
一、展示目的选择近年新育成和审定的优良水稻品种,鉴定各参试品种的农艺性状(适应性、抗逆性及品质),为水稻品种利用提供可靠科学依据,优化黄淮稻区品种布局,加快推广应用高
党的十九届五中全会提出，要坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略。应当说，党的十八大以来，随着党要管党、全面从严治党要求的深入落实，党的基层组织建设力度空前、成效显著。但是，也有一些党务干部在基层党建定位和认识上仍存在一些误区，认为基层党建是“虚功”，担心抓党建影响中心工作，依
近年来,伴随着创客教育的迅速发展,越来越多的中小学开设了创客课程,创客课程如何开展成为基础教育领域一个广受关注的问题。设计思维为创客活动的创意设计、建模迭代等方面提供了成熟的理念、工具和方法体系支持。将设计思维理念融入创客教学活动,能够为学生的各种思维过程提供工具支持,使思维得到高质量的培养。本研究结合设计思维模型理念,构建基于设计思维的Arduino创客教学活动模型,并设计创客教学活动类型及案例
在现代货物流通和工程建设领域中,门式起重机在港口码头等大型工业现场中应用广泛并日趋大型化和自动化,其性能参数和运行状态对于作业现场人身和财产安全意义重大,所以需要对门式起重机的性能参数和运行状态进行监测,保证工业现场的安全性。本文设计了一种基于云通信的门式起重机安全监测系统,能够实时监测门式起重机的性能参数和运行状态,在门式起重机运行安全受到影响时及时发出报警信息,提示现场作业人员。此外,系统具有
企业的上市资格通常被认定为是拥有雄厚资产实力和较强运营能力的象征,因此企业往往会选择财务舞弊的方式来达到获取上市指标、拓宽融资渠道、维持上市资格等目的。近年来我国证券市场上财务舞弊现象层出不穷,屡禁不止,受到学术界和金融界的广泛关注,2017年4月18日,圣莱达遭到证监会立案调查,公司于2018年4月12日收到了中国证监会《行政处罚事先告知书》(处罚字【2018】40号),公司多项财务舞弊行为被查
大学科技园在创新体系中越来越发挥着重要的作用。它是高校实现科研成果转化的重要平台,也是高科技企业实现孵化的重要基地,在国家创新体系中占有重要的地位。大学科技园在其运行中发挥着积极的作用,辅助成果转化,服务企业孵,支持人才培养,加强产学研合作等。目前,在大学科技园方面的研究,集中在功能模式的定性研究,以及测算效率的定量研究上,将二者结合起来的研究较少,尤其是从实证反正机理的研究相对较少。本论文研究主
为增强全体干部职工的健康意识,普及健康知识,正确应对"亚健康"等健康问题,引导大家树立科学健康的生活方式,11月10日,省档案局举办2020年第四期道德讲堂,特邀安全健康教育网
在国际化浪潮的影响下,我国对国际交流人才培养的要求日益迫切。外语人才的培养不但要求所培养人才具备良好的外语基本功,而且需要外语人才具备很高的应用能力。本研究旨在研
以水稻-病原菌之间相互作用的两大方面:寄主的侵染和宿主的防御作为文章线索,综述了近年来国内外有关水稻白叶枯病菌侵染机理与水稻防御机制的研究进展.