【摘 要】
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研究背景:乳腺癌是威胁女性生命健康的主要肿瘤之一。现在乳腺癌的发病率仍处于逐年上升的趋势,而且乳腺癌的发生越来越年轻化。目前对于乳腺癌的治疗是综合治疗为主。在治疗期间及治疗后的较长时间,患者会有疲乏的症状,会影响患者的生活质量。治疗上,西医没有特效的治疗药物;中医主要有内治法和外治法。曹阳教授前期研究发现乳腺癌患者阳气亏虚者偏多。通过临床观察发现应用温补脾肾的治疗原则,利用自拟中药方进行腹部膏摩,
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研究背景:乳腺癌是威胁女性生命健康的主要肿瘤之一。现在乳腺癌的发病率仍处于逐年上升的趋势,而且乳腺癌的发生越来越年轻化。目前对于乳腺癌的治疗是综合治疗为主。在治疗期间及治疗后的较长时间,患者会有疲乏的症状,会影响患者的生活质量。治疗上,西医没有特效的治疗药物;中医主要有内治法和外治法。曹阳教授前期研究发现乳腺癌患者阳气亏虚者偏多。通过临床观察发现应用温补脾肾的治疗原则,利用自拟中药方进行腹部膏摩,可以缓解乳腺癌患者疲乏症状。研究目的:本研究的主要目的是通过对辨证属脾肾阳虚乳腺癌患者,应用“温补脾肾”方进行腹部膏摩,对其治疗结果进行分析,以评价其安全性、有效性和科学性。探讨腹部膏摩外治方法的临床价值,为癌因性疲乏患者提供一个安全有效、易于接受的的中医治疗方案。研究方法:采用前瞻性、开放性、自身前后对照的设计方法,将2019年6月至2020年2月收集的符合诊断标准的患者31例纳入课题。对患者进行为期2周的膏摩治疗(每周的一、三、五进行治疗),分别记录在治疗前、治疗后的主要观察指标Piper疲乏量表评分变化、中医症状量表评分变化;及次要指标HAD情绪测定表评分变化和匹茨堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、卡氏评分变化,同时观察安全性指标变化。对收集的数据进行整理,利用SPSS22.0软件进行分析。研究结果:研究最后完成临床观察31例,其中左侧乳腺癌患者17例,右侧乳腺癌患者14例,受体阳性患者20例,受体阴性患者11例,既往放疗13例,化疗患者20例,靶向治疗患者7例。结果提示患者Piper量表评分、中医症状量表评分治疗前后比较,结果显示差异具有统计学意义,PSQI量表评分在治疗前后具有统计学意义,HAD量表评分显示,A型题和D型题评分在治疗前后无统计学意义。实验过程中未出现不良事件。结论:1.自拟“温补脾肾方”腹部中药膏摩可以有效缓解脾肾阳虚型乳腺癌患者癌因性疲乏的全身症状,提高患者生活质量。2.自拟“温补脾肾方”腹部中药膏摩可在一定程度上改善患者睡眠质量,且具有统计学差异。3.自拟“温补脾肾方”腹部中药膏摩对患者焦虑抑郁状态无明显改善作用。4.自拟“温补脾肾方”腹部中药膏摩可以提高脾肾阳虚型乳腺癌患者卡氏评分。5.自拟“温补脾肾方”腹部中药膏摩安全性良好。
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