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目的调查直肠癌结肠造口患者希望水平及生活质量的现状。探讨ADOPT模式对结肠造口患者希望水平及生活质量水平的影响。方法本研究选取莱芜市某三级乙等医院124例直肠癌术后结肠造口患者,将其随机分为对照组和试验组,每组各62例。对照组患者给予常规的护理。试验组患者在常规护理基础上,由从事本专业三年以上,经过造口及心理咨询培训的护士实施ADOPT模式干预。时间为6个月。该模式包括个性化指导、患者小组的干预、结肠造口自我护理手册讲解、电话随访、门诊随访及家访。在术后第1天、出院时及出院6个月时采用希望水平量表、生活质量量表、造口适应量表、造口并发症评估表对两组患者进行评估。结果1.两组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭月收入、医疗支付、宗教信仰、家庭关系、居住类别、临床分期、肿瘤转移与否、因本病住院次数、病程、家族史方面差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在出院时,对照组与试验组患者在造口皮肤并发症、造口回缩和造口皮肤黏膜分离的评分方面无统计学差异(P>0.05)。出院后6个月,对照组患者造口皮肤并发症、造口狭窄和造口脱垂评分显著高于试验组(P<0.05)。3.两组患者的身体适应、心理适应、社会适应不同时间段,差异存在统计学意义(P<0.05)。并且两组患者造口适应量表总分及三个适应方面存在交互效应,差异也均具有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者在术后第1天时,其希望水平差异无统计学意义(P>0.05)。在出院时,两组的希望水平均有所提高,但试验组高于对照组(P<0.05)。在经过6个月的干预后,试验组的希望水平评分有明显的提高,并且显著的高于对照组(P<0.05)。5.出院前,两组患者在生活质量评价量表的15个大项中的比较均无统计学差异(P>0.05)。经过6个月的护理干预后,我们发现试验组的14项生活质量评分均有了显著的改善,并且明显优于对照组(P<0.05)。而经济困难评分两组患者在干预前后并无明显改变。结论1.ADOPT模式有利于提高结肠造口患者适应水平及减少造口并发症。2.ADOPT模式有利于提高结肠造口患者希望水平及生活质量。