目的:运用3.0T MRI研究颅内结核的影像学特征及分型。方法:采用SIEMENS Skyra 3.0T磁共振扫描仪及头颈联合20通道专用线圈,对临床诊断为颅内结核的197例患者行头颅MRI检查,扫描序列包括常规平扫、DWI、3D-TOF MRA及增强扫描。本课题所得数据为计数资料,统计描述采用相对数。结果:197例颅内结核中,结核性脑膜炎51例,占25.9%,累及鞍上池及外侧裂池34例(66.7%)、环池29例(56.9%)、桥前池20例(39.2%)、四叠体池12例(23.5%),依据结核的病理改变及MRI特征分为:单纯脑膜增厚13例,占25.5%,脑膜增厚合并结核结节20例,占39.2%,脑膜增厚合并结核瘤5例,占9.8%,脑膜增厚合并结核结节及结核瘤13例,占25.5%;脑实质结核37例,占18.8%,累及大脑半球34例(91.9%)、小脑半球27例(73.0%)、脑干11例(29.7%),依据结核的病理改变及MRI特征分为:结核结节19例,占51.4%,结核瘤5例,占13.5%,结核结节合并结核瘤13例,占35.1%,其中3例(8.1%)形成结核性脑脓肿;混合型颅内结核109例,占55.3%。并发症包括:脑积水67例(34.0%)、结核性血管炎65例(33.0%)、脑梗塞38例(19.3%)。结论:颅内结核影像表现复杂、多样,对不同阶段、不同部位、不同病理改变的颅内结核MRI表现都具有特征性,是目前临床首选的检查方法;依据颅内结核的发病部位、病理改变及MRI表现特征将其进行分型,可以较为完整地描述颅内结核的MRI特征。