中药康艾治疗卵巢癌临床评价及体外药敏试验研究

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目的:评价中药抗癌体外抑制原代培养卵巢腺癌细胞增殖作用,评价单独采用中药康艾治疗卵巢腺癌的临床效果,为临床应用中药康艾注射液治疗卵巢腺癌提供试验依据。方法:1.采集临床手术切除的卵巢癌标本,经HE染色和免疫组化染色确定为卵巢腺癌者可纳入病例20例,取新鲜手术切除的卵巢癌标本,体外原代细胞培养,利用MTT法检测细胞增殖率,判断对中药康艾及11种化疗药物的敏感性。2.选取临床卵巢腺癌患者40例,分为中药康艾治疗组和西药和美新治疗组,利用电化学发光免疫分析法检测血清中CA125,分别比较中药康艾治疗前后及西药和美新治疗前后血清中CA125的差异;采用流式细胞仪检测细胞免疫指标T淋巴细胞亚群,比较中药康艾治疗组及西药和美新治疗组CD3+、CD4+、CD8及CD4+/CD8+情况;根据患者血液检查指标及临床症状,分别观察采用中药康艾治疗和西药和美新治疗后的毒副反应。结果:1.肿瘤标本HE染色,可见卵巢癌组织,细胞排列成不规则的乳头状或腺样结构,浸润性生长,癌细胞异型性明显,核大、深染、核仁明显,经病理医生诊断为卵巢腺癌,同时免疫组化检测证明其CA125和CK7阳性者为纳入病例。2.卵巢癌对药物的敏感性由高到低依次为:卡铂(70%)、紫杉醇(70%)、阿霉素(60%)、多西他赛(55%)、异环磷酰胺(55%)、康艾(55%)、奥沙利铂(50%)、和美新(50%)顺铂(40%)、吉西他滨(40%)、表阿霉素(35%)、洛铂(20%),卵巢癌细胞对康艾的敏感性接近于多西他赛、异环磷酰胺、和美新、奥沙利铂等卵巢癌化疗药物。3.对患者血清中CA125水平分析结果表明:中药康艾给药后与给药前相比明显降低(p<0.05)。4.患者细胞免疫指标T淋巴细胞亚群分析结果表明:中药组与对照组相比,p>0.05,无统计学意义;西药(和美新)组与对照组相比,p<0.05,有统计学意义。5.分析患者药物治疗的毒副作用,中药康艾的副作用最小,仅有5%的病例出现腹痛,无腹泻症状,无骨髓抑制作用,无肝肾功能损伤及过敏症状,与单独使用和美新组相比副作用较少。结论:1.中药康艾可抑制体外卵巢癌肿瘤细胞生长。2.中药康艾降低卵巢癌患者血清中CA125水平;中药康艾具有副作用少,并能调节患者的免疫水平。
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