观察不同剂量国产顺苯磺酸阿曲库铵组胺释放作用及量效关系

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xbq001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的观察全凭静脉麻醉下单次注射不同剂量国产顺苯磺酸阿曲库铵组胺释放作用及量效关系。方法选择拟行全凭静脉麻醉择期手术患者36例,根据顺苯磺酸阿曲库铵(Cis)单次注射的剂量随机分为三组,Ⅰ组0.10mg/kg,Ⅱ组0.20mg/kg,Ⅲ组0.30mg/kg;麻醉诱导时,三组联合用药均为静注咪唑安定0.05~0.08mg/kg,依托咪酯0.2~0.3mg/kg和芬太尼3~5μg/kg,待病人入睡后,静注不同剂量Cis;记录入室时(t1),麻醉诱导后静注肌松药前(t2)、静注肌松药后1min(t3)、3min(t4)、5min(t5)、7min(t6)、10min(t7)心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化;观察三个剂量组的气管插管条件,T1 25%、50%、75%阻滞和最大阻滞的时间,最大阻滞程度,T1 25%、95%恢复时间,25%~75%恢复指数、T4/T1≥0.7时间;抽静脉血测定麻醉诱导后静注肌松药前(T1)、静注肌松药后3min(T2)、5min(T3)血浆组胺浓度;静注肌松药10min后持续微量泵输注丙泊酚和瑞芬太尼(500mg:1mg)混合液以维持麻醉。结果麻醉前三组病人各指标均无显著性差异;(1)从静脉注毕Cis到T175%阻滞所需时间,Ⅱ、Ⅲ组和Ⅰ组比较以及Ⅲ组和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05);从T175%阻滞到最大阻滞所需时间,Ⅲ组明显比Ⅰ、Ⅱ组缩短(P<0.01),Ⅱ组和Ⅰ组比较有显著性差异(P<0.05);恢复过程中,T1恢复到25%、95%时间、TOF无反应期和T4/T1≥0.7的时间,Ⅱ组明显比Ⅰ组延长(P<0.05),Ⅲ组明显比Ⅰ、Ⅱ组延长(P<0.05);最大阻滞程度和恢复指数(T125%~75%)三组之间差异无显著性(P>0.05);(2)三组病人t2与各自t1,t3~t7与各自t2比较心率、平均动脉压变化均无显著性差异(P>0.05);三组病人心率变化曲线上t2心率较慢,t3稍有回升,t4~t7基本回到t1水平;三组病人平均动脉压变化曲线上t2平均动脉压较低,t3稍有回升,t4~t7基本回到t1水平;无一例病人使用心血管活性药;(3)三组病人T2、T3血浆组胺浓度与各自T1比较均有所上升,但无统计学意义(P>0.05);三组病人血浆组胺浓度变化曲线上T2较高,T3与T2比较有所回落;三组之间T2血浆组胺浓度Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较以及Ⅱ组与Ⅰ组比较有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组分别各有一例病人在静注Cis后出现皮肤潮红(>120s),但均无皮疹、支气管痉挛等严重(类)过敏反应。结论(1)在全凭静脉麻醉诱导期间增大单次静注国产顺苯磺酸阿曲库铵的剂量,可缩短起效时间和插管时间,延长临床作用时间和恢复时间,但不延长恢复指数,对肌松恢复速率无明显影响。(2)国产顺苯磺酸阿曲库铵2~6倍ED95临床诱导剂量无明显组胺释放,血流动力学稳定。
其他文献
2007年美国爆发了“次贷危机”,这是一场因次级抵押贷款机构破产、投资基金被迫关闭、股市剧烈震荡引起的金融风暴。它致使全球主要金融市场出现流动性不足的危机,次贷危机目
随着科技的进步,环境监测由人工采样和实验室分析为主向自动化、智能化和网络化为主的监测方向发展。面对我国水资源短缺和水污染的日益严重,加强水环境的监测势在必行。实施
研究目的:2008北京奥运会中国皮划艇激流回旋止步决赛,说明我国皮划艇激流回旋运动与世界传统强国还有一定差距,我们还没有真正把握激流回旋项目的本质规律。激流回旋项目是
在我国现今的金融体系中,一方面由于外部环境中存在资源稀缺和不确定性,各经济主体主观上需要各种组织来化解由于资源稀缺和不确定性而带来的威胁,因此对农村金融系统提出了
"相当"义为"相对",即使被用于描述物体在空间上的分布关系时,也是如此。"相当"揭示的是事物之间在方向、长度、位置、距离、数量、形状、大小、事理等方面相对应、相一致的关
本文讨论的内容是基于无线网络的数字音乐版权问题,相关的技术分别是目前市场占有率较高的智能手机操作系统Windows Mobile和伴随着无线增值业务蓬勃发展应运而生的DRM(数字
将新式坦克链传动重型板式给料机托链轮和内支重轮的润滑方式由人工注油改为集中润滑,弥补设备结构原因造成的润滑缺陷。不停机润滑使设备使用率得到提高。
某电厂#5冷凝泵(凝结水泵)施行以节能为目的的变频改造,运行频率由固定频率50Hz调整为40~45Hz后泵体振动加大,并发生了泵轴断裂事故。本文通过化学成分、力学性能、金相组织、
这次中央统战工作会议在党的统一战线历史上具有里程碑意义。它是以习近平同志为总书记的党中央首次召开的统战工作会议,体现了习近平总书记对加强和改进新形势下统战工作的
应用毛细管气相色谱法对水中的10种氯苯系化合物残留量进行了测定。以石油醚为提取剂,采用PE-5弹性石英毛细管气相色谱柱分离样品,电化学检测器进行检测,出峰顺序为:间二氯苯