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目的:观察健脾益肾化瘀通络法对糖尿病肾病(DN)患者血小板参数血小板计数(PLT),平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)四项参数和D -二聚体(D2D)的影响,探讨其对D N的临床疗效。方法:本研究选择DN患者60例,采用随机分配原则分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组均采用基础治疗包括糖尿病(DM)饮食、控制血糖血压、优质蛋白饮食、限制水钠摄入等。治疗组在基础治疗上加中药,用健脾益肾化瘀通络法治疗。对照组在基础治疗上加巴米尔治疗。一个月为一疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后D N的中医证候变化,并检测治疗前后PLT、MPV、PCT、PDW和D2D;空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc);尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr);24小时尿蛋白定量(24huPq)各数值。结果:1.本方的总体临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05),治疗后治疗组在症状体征方面改善明显优于对照组(P<0.01)。2.治疗后治疗组与对照组比较MPV、PCT明显降低,有统计学意义(P<0.01),PDW和D2D明显降低,有统计学意义(P<0.05)。3 .治疗后治疗组与对照组比较FBG、P2hBG、HbAlc、BUN、SCr、24huPq明显降低,有统计学意义(P<0.01)。结论: 1.治疗组总有效率为83%,对照组总有效率70%,治疗组优于对照组。2.健脾益肾化瘀通络法能减低DN患者的中医证侯积分,改善患者症状。3.健脾益肾化瘀通络法能明显降低DN患者MPV、PCT、PDW和D2D的数值。4.健脾益肾化瘀通络法能明显降低DN患者血糖、24huPq并且能改善肾功来延缓DN的进展。5.此法治疗DN属脾肾亏虚脉络瘀结型疗效显著,是中医药干预治疗DN可行方法。