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目的：评价以护士为基础、麻醉医生和专科医生共同督导的疼痛管理模式（NBASS-APS）在外科手术后疼痛管理中的临床效果和成本效益 方法：本研究选取2009年9月-2011年12月重庆医科大学附属第二医院538例行经尿道前列腺增生切除术的患者和450例行腹部开放手术的男性患者，将这两部分患者以抽签的方式分别随机分成3组，分别实施以麻醉医生为基础的传统疼痛服务（C-APS）、以护士为基础、麻醉医生督导的疼痛服务（NBAS-APS）和以护士为基础、麻醉医生和专科医生共同督导的疼痛服务（NBASS-APS）,通过观察三组患者生理功能恢复指标、术后48小时内VAS值、术后48小时内镇痛不良反应指标、术后镇痛满意度等指标来评估三组患者术后临床效果。通过对三组患者术后住院天数、住院费用情况评估三组患者的成本效益。本研究中的数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，用单因素方差分析，各组间比较采用LSD-t检验，计数资料用秩和检验，P＜0.05表示差异存在，有统计学意义。 结果： ①前列腺增生手术NBASS-APS组其首次下床时间、冲洗液清亮时间、拔除尿管时间较C-APS组和NBAS-APS组均明显缩短（P＜0.05），开腹手术患者NBASS-APS组其首次肛门排气时间、首次下床活动时间较C-APS组和NBAS-APS组均明显缩短（P＜0.05）； ②前列腺增生手术NBASS-APS组患者术后24小时内和术后48小时内睡眠时间较C-APS组和NBAS-APS组均显著增加（P＜0.05），开腹手术NBASS-APS组患者术后24小时内和术后48小时内睡眠时间较C-APS组和NBAS-APS组均显著增加（P＜0.05）； ③前列腺增生手术患者NBASS-APS组的VASmax、mean VAS、Tmax、PVAS值均较C-APS组和NBAS-APS组显著降低（P＜0.05），腹手术患者NBASS-APS组的VASmax、mean VAS、Tmax、PVAS值均较C-APS组和NBAS-APS组显著降低（P＜0.05）； ④前列腺增生手术患者NBASS-APS组的术后镇痛满意度较C-APS组和NBAS-APS组显著提高（P＜0.05），开腹手术患者NBASS-APS组的术后镇痛满意度较C-APS组和NBAS-APS组显著提高（P＜0.05）。 ⑤前列腺增生手术的患者术后48小时内镇静评级最高级例数、恶心评分最高分例数、呕吐评分最高例数分三组间无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，开腹手术患者C-APS组的术后48小时内镇静评级最高级例数、恶心评分最高分例数与NBAS-APS组和 NBASS-APS组的镇静评级最高级例数、恶心评分最高分例数（P＜0.05），而NBAS-APS组与NBASS-APS组的镇静评级最高级例数、恶心评分最高分例数则无统计学差异（P＞0.05） ⑥前列腺增生手术患者NBASS-APS组术后住院天数较C-APS组和NBAS-APS组明显缩短（P＜0.05），开腹手术患者NBASS-APS组术后住院天数较C-APS组和NBAS-APS组明显缩短（P＜0.05）； ⑦前列腺增生手术患者NBASS-APS组住院费用较C-APS组和 NBAS-APS组明显减少（P＜0.05），开腹手术患者NBASS-APS组住院费用较C-APS组和NBAS-APS组明显减少（P＜0.05）。 结论： ①以护士为基础、麻醉医生和专科医生共同督导的疼痛管理模式（NBASS-APS）能发挥良好的临床效果。 ②以护士为基础、麻醉医生和专科医生共同督导的疼痛管理模式（NBASS-APS）能减少患者住院时间，降低的住院费用，成本效益高。