后腹腔镜与开放离断式肾盂成形术的临床效果比较

来源 :GTAUF2014 & APSMHA2014第六届长城泌尿男科转化医学论坛暨第七届亚太男性健康与抗衰老研究学会年 | 被引量 : 1次 | 上传用户:qiminming_7
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目的:通过比较后腹腔镜与开放离断式肾盂成形术的临床效果,探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术可否替代传统开放手术治疗。方法:回顾性分析我院2008年1月~2012年8月明确诊断为肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)行手术治疗病例。经纳入及排除标准后,后腹腔镜离断式肾盂成形术52例(A组)、开放性离断式肾盂成形术63例(B组),就两组患者的一般资料(性别、年龄、患侧、ASA评分、BMI指数)、手术时间、术中出血量、术后止痛药使用时间、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症及术后肾积水复发率等指标进行比较。符合正态度分布的计量资料表示为均数±标准差,组间比较用两样本t检验;偏态分布的计量资料表示为中位数(最小值,最大值),组间比较用两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者的年龄、性别、患侧、身体质量指数及ASA评分在这些方面的差异无统计学意义,具有可比性。后腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药使用时间、术后住院天数等方面均优于开放手术组(P<0.05);而在术后并发症、术后肾积水复发率、手术成功率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜离断式肾盂成形术创伤小、手术时间短、患者痛苦小、恢复快、术后近期疗效相当,在熟练后腹腔镜下裁剪、缝合和放置双J管的技术后,可逐渐替代开放手术,作为治疗肾盂输尿管连接部梗阻的金标准。
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