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目的:通过比较后腹腔镜与开放离断式肾盂成形术的临床效果,探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术可否替代传统开放手术治疗。方法:回顾性分析我院2008年1月~2012年8月明确诊断为肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)行手术治疗病例。经纳入及排除标准后,后腹腔镜离断式肾盂成形术52例(A组)、开放性离断式肾盂成形术63例(B组),就两组患者的一般资料(性别、年龄、患侧、ASA评分、BMI指数)、手术时间、术中出血量、术后止痛药使用时间、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症及术后肾积水复发率等指标进行比较。符合正态度分布的计量资料表示为均数±标准差,组间比较用两样本t检验;偏态分布的计量资料表示为中位数(最小值,最大值),组间比较用两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者的年龄、性别、患侧、身体质量指数及ASA评分在这些方面的差异无统计学意义,具有可比性。后腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药使用时间、术后住院天数等方面均优于开放手术组(P<0.05);而在术后并发症、术后肾积水复发率、手术成功率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜离断式肾盂成形术创伤小、手术时间短、患者痛苦小、恢复快、术后近期疗效相当,在熟练后腹腔镜下裁剪、缝合和放置双J管的技术后,可逐渐替代开放手术,作为治疗肾盂输尿管连接部梗阻的金标准。