陈修园临床经验研究

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目的陈修园是我国清代著名的医药学家、教育家,中医科普大师。他在临床上辨证论治有其独特的见解,继承和发展了中医学理论。对“陈修园临床经验”进行研究,是在前期陈修园相关研究的基础上,对其诊疗特色进行更深入系统的归纳和总结,以期进一步完善陈修园学术思想研究,提升福建中医学研究的影响。方法本课题以林慧光主编的《陈修园医学全书》为研究对象,借鉴前人对其临床经验的研究成果,从诊断和治疗两方面挖掘和整合陈修园临床经验特色。诊断方面,着重突出其脉诊特色;治疗方面,主要研究其遣方用药特色。最后通过对其医案进行探析,以期深入探讨总结陈修园临床经验。结果陈修园尤善内科和妇科诊疗,于四诊中尤重对脉诊的阐述,因此诊断方法着重研究其内科脉诊和妇科脉诊的规律特色。陈氏阐述内科各病证,大多都列出“脉法”专篇对脉诊进行详细阐述。详细的脉诊诊断,是对疾病病因、病机、病位和预后等的明确把握,是进一步有效治疗的可靠依据。陈氏于“脉法”中,或凭借脉象审证求因,或借助脉象分析病机变化,或依据脉象揭示疾病病位所在,或凭脉动猜测疾病预后等等;详细的脉诊论述即是陈修园丰富的临床经验的总结,可为中医临床提供宝贵的经验。女科有其专科特色,陈修园对妇科脉诊阐述有较多独到见解。首先,强调妇科脉诊的重要性。其次,指出妇科脉诊的应抓住提纲。再次,对女科疾病的预后以脉诊方式作了详细阐述。本课题研究陈修园治疗经验,着重对其遣方用药特色进行挖掘。遣用方剂方面,其一,陈氏遵经崇古而不泥于古,对经方擅用之,且多有自己的发挥。其二,陈氏能够萃取前代医家精华,融汇于一炉而辨证施治之,对时方运筹帷幄于股掌中。其三,陈氏集前世遣方经验后升华之,自创新方以广传后世。陈氏用药理论独尊《神农本草经》,并以之为指导,喜用取类比象法说明中药药效;且陈氏重视炮制,认为炮制的目的是代天地之气,对炮制研究有一家之言。结论陈修园临床经验丰富,在前世医学充分继承的基础上,又有自己独到的发挥,值得我们去深入研究。
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