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目的:观察温阳利水法治疗冠心病心力衰竭阳虚水泛证患者的临床疗效,以及其对心力衰竭中医证候及BNP等指标的影响,探讨温阳利水法治疗冠心病心力衰竭的机制,为温阳利水法治疗冠心病心力衰竭提供临床依据。方法:选取符合纳入标准、不符合排除标准的冠心病心力衰竭患者55例,采用随机数字表法,将55例患者随机分为对照组28例、治疗组27例,对照组采用西医内科基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用温阳利水法中药汤剂。疗效判定:观察两组患者治疗7天后综合疗效、中医证候积分、中医单项证候变化、心衰缓解时间、BNP变化,并记录治疗过程中可能出现的不良反应,利用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析。结果:1、基线比较:两组患者基线一致,具有可比性(P>0.05)。2、综合疗效比较:两组患者总有效率相当(P>0.05),且治疗组的临床显效率优于对照组(P<0.05);3、证候疗效比较:两种治疗均具有改善患者心衰中医证候积分的作用(P<0.05),且治疗组在改善患者中医证候积分方面优于对照组(P<0.05)。单项证候疗效比较:两种治疗方案均能改善患者心悸、胸闷(痛)、气急气喘、自汗、畏寒肢冷、浮肿、疲乏无力、气短、口渴、喉中痰鸣、啰音、排便难、少尿等心衰证候(P<0.05);治疗组在改善心悸、胸闷、自汗、浮肿、疲乏无力、气短、排便难症状方面优于对照组(P<0.05);两组在改善患者在改善气急气喘、畏寒肢冷、口渴、喉中痰鸣、啰音、少尿方面疗效相当(P>0.05)。4、心衰缓解时间比较:两组治疗心衰部分缓解时间疗效相当(P>0.05),且治疗组的心衰缓解时间优于对照组(P<0.05)。、5、BNP比较:两组治疗均能降低脑钠肽水平,且两组疗效相当(P>0.05);6、安全性分析:两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:温阳利水法联合西医基础治疗的中西医综合治疗方案治疗心力衰竭(阳虚水泛、水饮凌心型)能提高临床疗效,改善心力衰竭患者的证候严重程度及其生活质量,降低BNP,无不良反应。