目的:总结主动脉根部疾病合并轻度或轻中度功能性二尖瓣反流,在主动脉根部手术后的转归。探讨影响此类患者术后功能性二尖瓣反流改善的预测因素。方法:收集2015年1月至2019年6月收治在我院心脏外科经主动脉CTA和心脏超声诊断为主动脉根部疾病伴轻度或轻中度功能性二尖瓣反流患者的临床资料,包括其年龄、体重、性别、既往病史、影像学检查结果、实验室检验结果和围术期相关资料。通过心脏超声数据,对比患者术前及术后功能性二尖瓣反流程度后将患者分为改善组(术后心脏超声二尖瓣反流程度较术前降低或消失)和未改善组(术后心脏超声二尖瓣反流程度较术前没有改变或者增加)。将两组患者各种资料进行统计学分析,有统计学差异的资料纳入逻辑回归模型进行回归分析。结果:1.本研究共纳入主动脉根部疾病伴轻度或轻中度二尖瓣反流患者43人。其中男性患者34例、女性患者9例,男女比例为3.8:1,无改善组与改善组之间性别无统计学差异(Fisher精确检验,p=0.72)。2.高血压患者12人,占总人数的27.9%,无改善组与改善组之间高血压病史无统计学差异(秩和检验,p=1)。3.两组之间术前肺动脉压差异具有统计学意义(秩和检验,p=0.007),主动脉阻断时间差异具有统计学意义(秩和检验,p=0.03),体外循环时间差异具有统计学意义(秩和检验,p=0.04)。4.逻辑回归分析显示术前肺动脉压(OR=1.21,95%CI:1.07~1.44,p=0.01)和主动脉阻断时间(OR=1.07,95%CI:1.01~1.05,p=0.01)是影响二尖瓣反流的改善的危险因素。结论:1.轻度及轻中度功能性二尖瓣反流患者在接受主动脉根部手术后,51.2%(22/43)的患者二尖瓣反流程度得到改善。2.主动脉阻断时间长和术前肺动脉压较高是主动脉根部手术后轻度或者轻中度功能性二尖瓣反流无改善的预测因素。3.在主动脉阻断时间长和术前肺动脉压力较高时,处理主动脉根部疾病的同时可以考虑同期处理伴随的轻度及轻中度二尖瓣反流。