健黄体汤治疗肾气虚型黄体功能不全的临床研究

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目的:进一步探讨黄体功能不全(LPD)所致不孕、反复自然流产的原因以及以补肾益气为主的健黄体汤治疗LPD的疗效以及疗效机理。方法:将4O例LPD患者随机分为治疗组和对照组2组,观察治疗前后以及两组之间的临床症状、体征,基础体温、女性内分泌、卵泡发育等的改善情况,以及治疗后两组妊娠率及妊娠成功率之比较。结果:(1)治疗后两组患者的症状、体征均较治疗前有显著性改善(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05)。(2)两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗组治疗后在BBT类型、HPS、PNI等指标上有显著改善,对照组则无显著性改善。治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05)。(4)治疗后两组在FSH、LH、E2水平上较治疗前均无显著性差异(P>0.05);治疗后两组T、PRL水平均有显著性下降,P、P/E2水平显著升高(P<0.05),且两组间比较亦有显著性差异。(5)两组治疗后卵泡发育情况无显著性改善(P>0.05)。结论:LPD是下丘脑——垂体——卵巢子宫轴各个环节不同程度的失调导致的一种综合征,临床上多表现为肾气虚症状,健黄体汤治以补肾益气为主,可从整体上调节此内分泌轴,使其恢复平衡,从而达到治疗LPD的目的,其临床疗效明显优于金匮肾气汤。
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