均等化视角下广西卫生资源配置评价及需求预测研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 11次 | 上传用户:shuangdei
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:卫生资源配置是区域卫生规划的中心任务,卫生资源的合理配置是衡量一个地区医疗卫生事业发展水平的重要标准,是卫生服务有效利用的基础,有利于实现新医改提出的“人人享有基本卫生保健服务”的目标,也有利于全面建立中国特色基本医疗卫生制度和优质高效的医疗卫生服务体系。广西属于经济欠发达地区,医疗卫生事业发展水平较低,卫生资源配置状况落后于东部经济发达省份,同时还面临城镇化、人口老龄化、疾病模式转变等多方面的挑战。当前,广西正处于“健康广西”建设时期,对卫生资源配置提出了更高的要求。目的:本研究从广西卫生资源配置现状出发,分析影响卫生资源配置量的因素,评价各地级市卫生资源配置公平性,进行卫生资源需求量预测,总结卫生资源配置存在的问题,并进行原因分析,提出改善卫生资源配置的政策建议,以期为制定区域卫生规划提供参考依据。方法:本研究通过查阅2008-2017年《中国统计年鉴》、2008-2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2008-2017年《广西统计年鉴》、2008-2016年《广西卫生年鉴》、2017年《广西卫生和计划生育统计提要》,获得全国、西部地区及广西卫生资源配置量、人口和地理等方面的数据;广西市界电子地图由广西壮族自治区测绘地理信息局提供。运用Microsoft Excel2013软件录入数据、计算基尼系数和集中指数、绘制洛伦兹曲线和集中曲线,采用OpenGeoDa软件绘制卫生资源配置四分位图,运用STATA 12.0 SE软件进行多元线性回归分析,运用R 3.3.3软件构建ARIMA模型,运用灰色系统理论建模软件(GTM 3.0)建立GM(1,1)模型。结果:(1)卫生资源配置现状:广西卫生资源呈上升趋势,卫生机构数由2007年的11737个上升到2016年的29936个,床位数由2007年的104160张上升到2016年的224446张,卫生机构人员数由2007年的180921人上升到2016年的390355人,卫生技术人员数由2007年的147810人上升到2016年的288696人,执业(助理)医师数由2007年的57744人上升到2016年的100075人,注册护士数由2007年的49959人上升到2016年的122191人,卫生事业费由2007年的40.42亿元上升到2015年的416.92亿元,年平均增长率分别为10.96%、8.90%、8.92%、7.72%、6.30%、10.45%、33.87%;(2)卫生资源配置量影响因素分析:人均GDP、人口数与卫生资源配置量呈正相关关系(P<0.05);(3)卫生资源配置公平性评价:2007-2016年广西卫生资源按人口分布的基尼系数介于0.0907-0.4997之间,按地理面积分布的基尼系数介于0.2847-0.4410之间,按人口分布的集中指数介于-0.0841-0.1748之间;(4)卫生资源需求预测:根据本研究预测的结果,2020年,广西卫生机构数、床位数、卫生机构人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、卫生事业费将分别达到38024个、277906张、483437人、351312人、137506人、181197人、1896.39亿元,每千常住人口卫生机构数、床位数、卫生机构人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、卫生事业费将分别达到0.76个、5.52张、9.61人、6.98人、2.73人、3.60人、377.02万元,医护比将达到1:1.32。结论和建议:广西人均卫生资源数低于全国平均水平,卫生资源配置公平性总体上呈改善趋势,卫生资源人口公平性优于地理公平性,卫生资源需求量巨大,卫生资源和服务利用集中于医院,卫生人力资源结构不合理。针对以上问题,本研究提出如下政策建议:加强宏观管理,推进卫生资源配置均等化;进一步推进分级诊疗制度,建立有序就医格局;调动社会力量,探索多元化办医格局;加强卫生资源整合,提高利用效率;大力发展落后地区经济,统筹区域间发展;加强卫生信息化建设,建立卫生资源综合治理体系;加强卫生人力资源管理,提高卫生服务质量。
其他文献
本文旨在探讨中国经济进入新常态阶段,国有企业人力资源管理面临的突出问题及其对策。首先阐述"新常态"(New Normal)的由来及其在中国语境下的特定内涵,并指出中国经济新常态
<正> 华德福教育的创始人鲁道夫·斯坦纳是位出生于奥地利的哲学家和教育家。1919年创立的华德福学校到如今已有80多年的历史,成为目前世界上规模最大、发展最快、非宗教性的
目的:探讨化疗联合冷循环射频消融术治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:108例原发性肝癌患者随机分为两组,均给予灌注化疗,每4周进行一次灌注化疗,对照组(n=54)进行3次,治
对在黑龙江省建三江农场、佳木斯、黑河、鸡西、双鸭山、宾县、双城、阿城、巴彦、宁安、海伦、绥化、宝清、延寿采集的具有典型病症的262份病株,用病组织法共分离出60个菌株
<正>Sedex型铅锌矿床由于其规模大,数量多,储量大占据重要地位,研究该类矿床成因及特征对于找矿具有重要指导作用,而成矿流体的来源和性质是矿床成因的关键性证据,氢氧同位素
以高抗 SMV1号黑农 39和高感 SMV1号合丰 2 5的两个亲本材料为试材 ,进行了大豆抗SMV1号的 RAPD分析。结果表明 ,在所用的 86个随机引物中 ,引物 OPN11、OPR10 、OPT15、OPT0
结合四川省宣汉县生产实际,从选地整地、品种选择、种薯处理、地膜覆盖、肥水管理和病虫防治等方面介绍了早春马铃薯地膜覆盖高产栽培技术要点。
小说《花腔》巧取现代史上一点事件因由 ,变单声宏观历史话语为多声部对话及“学术”考证 ,化简为繁地进行话语操作 ,其新“编”故事的叙事话语类型显示着新一代作家的知识主
<正> 土地革命战争时期,我们党内曾连续出现了三次“左”倾错误,特别是王明“左”倾冒险主义在党内统治四年之久,使党和中国革命事业遭受了极为严重的损失,其教训是极其深刻