益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭大鼠肾小管上皮细胞转分化的影响

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目的观察益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾小管上皮细胞向间充质细胞转分化(EMT)的影响,探讨其延缓CRF进展的作用机制。方法采用单侧肾切除加阿霉素重复注射建立慢性肾衰大鼠模型,随机分为正常组(假手术组)、模型组、缬沙坦组、益肾降浊冲剂治疗组。治疗组分别予缬沙坦、益肾降浊冲剂灌胃8周,测定各组大鼠的24h尿蛋白量、BUN、Scr和氧化应激水平指标SOD、MDA值,通过Masson染色观察各组大鼠肾小管间质胶原沉积的程度,免疫组化检测各组大鼠肾小管上皮细胞TGF-β1、α-SMA的表达。结果益肾降浊冲剂组24h尿蛋白量、BUN、Scr明显低于模型组(P<0.01);益肾降浊剂量组24h尿蛋白量、BUN、Scr、明显低于缬沙坦组(P<0.01);益肾降浊冲剂组的SOD高于缬沙坦组(P<0.05),MDA低于缬沙坦组(P<0.05);模型组残肾肾小管出现萎缩、扩张、胶原染色阳性面积明显高于假手术组,TGF-β1、α-SMA的表达明显上调(P<0.01);缬沙坦组、益肾降浊冲剂组胶原染色阳性面积及TGF-β1、α-SMA的表达量均明显低于模型组(P<0.01);益肾降浊冲剂组胶原染色阳性面积减少及TGF-β1、α-SMA的表达量均明显低于缬沙坦组(P<0.05)。结论益肾降浊冲剂可以降低慢性肾衰大鼠的24h尿蛋白、尿素氮和血肌酐,改善大鼠肾功能,可以显著增强慢性肾衰大鼠的抗氧化能力,能够有效降低慢性肾衰大鼠的血浆自由基,能通过抑制CRF残肾小管上皮细胞TGF-β1的表达、进而抑制EMT及胶原的沉积,其作用优于缬沙坦。
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