目的:分别探讨动态增强磁共振定量参数:容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙比(Ve)在乳腺癌原发瘤灶及转移淋巴结于新辅助化疗前、后疗效评估中的应用价值。方法:42例病理活检确诊为浸润性导管性乳腺癌患者分别于化疗前、化疗后术前在青海大学附属医院行3.0T动态增强磁共振扫描,然后对比分析化疗前、后原发瘤灶的最大长径、Ktrans、Kep、Ve值。同时比较以上三个定量参数在19枚转移淋巴结化疗前后的变化情况。结果:42例患者以RECIST标准分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)4组,新辅助化疗治疗后CR组患者的肿块完全消失。PR组患者的化疗后Ktrans、Kep值明显降低,并以Kep显著,Ve值轻度升高,三者化疗前后对比P值<0.05,均具有统计学意义。SD组化疗后的Ktrans值轻度减低且具有统计学差异,虽然Kep值有所降低,Ve值轻度增大,但二者均无统计学差异。而PD组的Ktrans、Kep值不同程度增高,且化疗前后差异具有统计学意义,Ve值轻度降低,但差异不具有统计学意义。短径减小组转移淋巴结化疗前后短径缩小的差异具有统计学意义,该组的Ktrans、Kep值化疗后不同程度降低,Ve值轻度增大,但三者的P值均大于0.05。短径非减小组化疗前后的短径、Ktrans、Kep及Ve值均无统计学差异。结论:Ktrans、Kep、Ve值在评估乳癌瘤灶新辅助化疗疗效中具有较高的评估效能,以Ktrans、Kep更为显著;Ve值具有较好的辅助评估价值,但影响因素较多,稳定性差,不能单独使用。Ktrans、Kep及Ve值并不能用来评估化疗药物对腋窝、锁骨上下区及内乳转移淋巴结的抗癌作用。