目的：观察透灸和温和灸治疗无先兆偏头痛，患者是否出现灸感、灸感类型、灸后反应以及能反应疗效的多种指标，记录并统计分析，为透灸治疗偏头痛提供依据，并为透灸头部腧穴治疗其他疾病提供有意义的参考。　　方法：将纳入病例的60例患者，按照随机原则，分为头部透灸组和温和灸组两组，每组30例患者。透灸组采用针刺加透灸法，温和灸组采用针刺加温和灸法，两组选取穴位相同，施灸穴位为百会和风池，针刺穴位为角孙、外关、丘墟和太溪。每周三次，一周为一个疗程，连续治疗四个疗程。在施灸过程中询问并记录患者是否出现灸感、灸感类型以及灸后反应，并在治疗前后对患者的头痛强度、视觉模拟、生活质量量表评分进行记录。治疗结束后的第4周和16周，对患者进行随访，统计分析数据，从而评价针灸治疗偏头痛的效果。　　结果：1.综合疗效：透灸组治愈率33.33%，显效率43.33%，有效率16.67%，无效率6.67%，总有效率为93.33%；温和灸组治愈率13.33%，显效率30%，有效率36.67%，无效率20%，总有效率为80%，两组相比较，具有统计学意义(P<0.05)。　　2.前后症状、体征评分：透灸组和温和灸组的头痛强度、视觉模拟和生活质量量评分前后差异显著，具有统计学意义(P<0.01)。　　3.施灸效应：两组在施灸过程中是否出现灸感及类型，以及灸后出现的潮红、汗出现象均有差异，具有统计学意义(P<0.05)。　　结论：1.针灸在预防和治疗偏头痛方面具有明显优势，改善了患者的生活质量。　　2.透灸组与温和灸法组相比，透灸组能更有效的减轻患者的头痛强度，降低视觉模拟评分，提高患者的生活质量。　　3.治疗后4周、16周随访时，试验组患者的头痛强度改善优于对照组，说明透灸治疗偏头痛的远期疗效更佳，头痛不易复发。　　4.灸感能有效地反应疗效，透灸组采用的灸量大、时间长，更容易产生灸感及灸后反应，量变达到质变。