目的:观察田七注射液对阿霉素(ADR)肾纤维化大鼠肾脏Smad转录共抑制因子(SnoN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、Smad6蛋白表达的影响，探讨田七注射液抗肾纤维化的作用机制。　　 方法:清洁级SD雄性大鼠80只，随机分为4组:正常组(n=20)，对照组(n=20)，模型组(n=20)，田七注射液治疗组（以下简称田七组）(n=20)。通过切除大鼠右肾，术后第7天及第30天分别尾静脉注射ADR5mg/kg、3mg/kg建立ADR肾纤维化大鼠模型，对照组仅切除右肾，不注射ADR，予生理盐水(1.5ml/100g·d)腹腔注射;模型组造模后予生理盐水(1.5ml/100g·d)腹腔注射;田七组造模后予田七注射液(1.5ml/100g·d)腹腔注射给药;正常组不予任何处理。每周测大鼠体重，隔周收集大鼠24h尿量，测24h尿蛋白定量。连续给药56天后处死大鼠，处死前收集腹主动脉血和肾组织标本。全自动生化分析仪检测大鼠血清尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)，观察肾功能变化。取各组大鼠肾组织行苏木素伊红染色(HE)和马松染色(Masson)，光镜下观察肾脏病理变化;免疫组化检测肾组织中SnoN、TGF-β1、Smad3、Smad6蛋白的表达，Westernblot检测SnoN蛋白的表达水平。　　 结果:　　 (1)各组大鼠一般情况:与正常组和对照组大鼠相比，模型组大鼠活力明显减退，精神萎靡，体重下降，摄食和饮水量减少，蜷缩成团，脱毛明显，并出现腹水等症状，田七组大鼠上述情况较模型组明显改善。　　 (2)各组大鼠24小时尿蛋白定量结果:模型组尿蛋白排泄量显著高于正常组(P＜0.01);与模型组相比，田七组尿蛋白排泄量均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.01）。　　 (3)各组大鼠生化检测结果:模型组大鼠的BUN、Scr均显著高于正常组(P＜0.01);与模型组相比，田七组BUN、Scr有所降低（P＜0.05）。　　 (4)各组大鼠肾脏外观及病理结果:正常组和对照组大鼠肾脏外观正常，光镜下可见正常结构肾小球和肾小管，与正常组相比，模型组大鼠肾脏肿大，颜色苍白，质地变硬。肾脏剖面，模型组的肾脏整体呈缺血状，以肾皮质为重，颜色暗红，质地粗糙变硬，部分有囊肿和瘢痕形成。光镜下肾小球系膜细胞增生，肾小球系膜区增宽，球囊壁黏连;部分肾小球有新月体形成，出现局灶硬化;病变肾小球周围的近曲小管上皮细胞肿胀，肾小管萎缩，肾小管腔内可见蛋白管型;肾间质炎性细胞浸润，肾间质纤维化;。而田七组的肾脏病理改变明显轻于模型组;与模型组比较，田七组肾小球硬化指数及肾间质损伤分数明显降低（P＜0.01）。　　 (5)各组大鼠肾组织免疫组化检测结果:与正常组比较，模型组SnoN蛋白表达显著下调（P＜0.01），TGF-β1、Smad3蛋白表达显著上调（P＜0.01），Smad6蛋白表达显著下调（P＜0.01）;与模型组比较，田七组肾组织SnoN蛋白表达显著上调(P＜0.01)，TGF-β1、Smad3蛋白表达显著下调（P＜0.01），Smad6蛋白表达显著上调（P＜0.01）。　　 (6)各组大鼠肾组织Westernblot检测结果:与正常组比较，模型组肾组织SnoN蛋白表达显著减少（P＜0.01）;与模型组比较，田七组肾组织SnoN蛋白表达明显增加（P＜0.01）。　　 结论:　　 (1)田七注射液可以降低ADR肾纤维化大鼠BUN、Scr水平，减少尿蛋白，改善肾脏病理损伤，对肾脏有保护作用　　 (2)田七注射液可能是通过上调SnoN、Smad6蛋白，下调TGF-β1、Smad3蛋白的表达，抑制TGF-β1/Smads信号转导通路的活化，从而发挥抗肾纤维化的作用。