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背景及目的:急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是以肾脏排泄功能快速丧失为特征的临床综合征,与住院患者死亡率增加有关。近年来,尽管医疗水平不断提高,AKI的发病率和死亡率仍处于较高水平。AKI不仅增加了患者的住院时间和费用,而且占用了大量的社会资源,给患者和社会增加了经济负担。因此,急需了解AKI患者的临床特点,为临床早期治疗AKI提供帮助。本研究的目的是通过了解AKI患者的一般临床资料,寻找与肾脏预后相关的因素,为临床治疗AKI提供依据。方法:1.收集白求恩国际和平医院2012年8月至2016年7月AKI住院患者的临床资料,分析AKI患者的人口统计学资料、基础疾病、血清学指标、AKI分期、病因分布及临床治疗等情况,寻找与肾脏预后相关的因素。2.按照年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),比较两组AKI患者的平均住院日、基础疾病、AKI分期、病因分布及肾脏预后情况。3.按照出院时肾功能情况分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组,比较两组AKI患者的基础疾病、血清学指标、临床治疗及伴随症状情况。运用Logistic回归分析影响AKI患者出院时肾脏预后的相关因素。结果:1.共有206例AKI患者纳入研究,男女比例为2.03:1,平均年龄为55.53±21.19岁。确诊AKI时血清肌酐(Serum creatinine,Scr)为359.84±329.87 umol/L,出院时Scr为165.02±173.14umol/L。AKIⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期的比例分别为34.0%、15.0%、51.0%。有效血容量不足、感染是引起AKI最常见的病因。2.老年组97例(47.1%),非老年组109例(52.9%)。老年组合并基础疾病多,出院时肾脏恢复比例低,是AKI高危人群。3.肾功能恢复组128例(62.1%),肾功能未恢复组78例(37.9%)。多因素Logistic回归分析提示,血红蛋白(OR 0.967,P<0.05)是AKI患者肾脏预后的保护性因素,年龄(OR 1.024,P<0.05)、行肾脏替代治疗(Renal Replacement Therapy,RRT)(OR 5.227,P<0.05)是AKI患者肾脏预后的独立危险因素。结论:1.AKI是一种常见的临床综合征,预后与肾脏损伤严重程度有关。2.有效血容量不足、感染是引起AKI最常见的病因。3.老年人合并基础疾病多,是AKI高危人群。4.血红蛋白是AKI患者肾脏预后的保护性因素,年龄、行RRT是AKI患者肾脏预后的独立危险因素。