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目的:探讨肝囊型包虫病个体化手术治疗的必要性与临床意义。方法:回顾性分析从2009年1月至2012年1月间在新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫外科行个体化手术治疗的337例肝囊性包虫病(HCE)患者与从2002年6月至2006年1月间行经验型手术治疗的431例肝囊型包虫病患者的临床资料,并在术后平均住院日数,术后平均带管时间,术后残腔并发症(胆漏,感染,积液),术后肝功能,包虫原位复发,死亡率等方面两组之间进行加以比较,评价个体化治疗的疗效和意义。手术方法包括:改良内囊完整剥除术,外囊完整剥除术,改良内囊完整剥除术+外囊次全切除术,肝部分切除术。337例HCE患者根据肝CE标准化分型,大小,具体位置,性质,是否有并发症,跟周围血管,组织的关系以及患者全身情况等因素,合并临床技术与经验及以往的治疗效果,选择最佳个体化的手术方式。所行手术方式的不同分为四个组:74例患者行改良内囊完整剥除术(A组);145例患者行外囊完整剥除术(B组);95例患者行内囊完整剥除术+外囊次全切除术(C组);23例患者行肝部分切除术(D组);通过t检验,χ2检验比较两组患者术后疗效,探讨两种手术方式在治疗效果上的差异。结果:按照个体化治疗方案进行治疗的337例患者的治愈率达100%,无死亡病例。个体化治疗组与行经验型手术治疗组的术后疗效进行比较,个体化治疗组疗效明显优于经验型治疗组,两组术后平均住院天数,平均带管时间,残腔并发症的发生率,肝功能不全等指标之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝囊性包虫病的外科治疗中术前明确诊断,结合患者的具体情况,通过多学科联合,正确的选择和实施手术方案可提高治愈率,减少再手术率和死亡率,节约医疗费用。在循证医学原则指导下,制定科学的个体化治疗方案来治疗HCE是理想的选择,是决定预后的关键。