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目的研究Survivin和Bcl-2蛋白在口腔疣状癌中的表达及其相关性,并与口腔鳞癌做比较,探讨其在口腔疣状癌发生、发展及预后中的作用。方法取15例口腔疣状癌(外生型疣状癌8例,囊肿/浸润型疣状癌7例),30例口腔鳞状细胞癌(高,中/低分化鳞癌各15例),15例正常口腔粘膜,应用免疫组织化学S-P法检测上述标本中Bcl-2,Survivin的表达和分布。结果1.Surivin蛋白的表达a口腔疣状癌和口腔鳞癌的癌组织中Surivin蛋白表达水平均高于正常的口腔粘膜组织(均为P＜0.01)。口腔疣状癌与口腔鳞癌癌组织中Surivin蛋白的表达无显著差异(P＞0.05)b.外生型疣状癌癌组织中Surivin蛋白表达水平低于囊肿/浸润型疣状癌、高分化鳞癌和中低分化鳞癌(p＜0.05)。囊肿/浸润型疣状癌与高分化鳞癌、中/低分化鳞癌比较,癌组织中Surivin蛋白表达无显著差异(P＞0.05)。c.口腔鳞癌中,Surivin蛋白的表达与病理分级、年龄、性别、发病部位和临床分期无关(P＞0.05),而与有无淋巴结转移有关(p＜0.01)。2.Bcl-2蛋白的表达a.口腔疣状癌和口腔鳞癌的癌组织中Bcl-2蛋白表达水平均高于正常的口腔粘膜组织(均为P＜0.01)。口腔疣状癌与口腔鳞癌癌组织中Bcl-2蛋白的表达有显著差异(P＜0.05)。b.外生型疣状癌癌组织中Bcl-2蛋白表达水平低于囊肿/浸润型疣状癌、高分化鳞癌和中低分化鳞癌(p＜0.05)。囊肿/浸润型疣状癌与高分化鳞癌、中低分化鳞癌比较,癌组织中Bcl-2蛋白表达无显著差异(P＞0.05)。c.口腔鳞癌中,Bcl-2蛋白的表达与病理分级、年龄、性别、发病部位和临床分期无关(P＞0.05),而与有无淋巴结转移有关(p＜0.01)。3.在口腔疣状癌组织中,Survivin蛋白和Bcl-2蛋白的表达呈正相关(r=0.591,P＜0.05)。在口腔鳞癌组织中,Survivin蛋白和Bcl-2蛋白的表达呈正相关(r=0.539,p＜0.05)结论1.survivin和Bcl-2可能在口腔疣状癌和口腔鳞癌的发生发展过程中发挥了重要作用。2.survivin和Bcl-2从蛋白水平说明,囊肿/浸润型口腔疣状癌有高于外生型口腔疣状癌甚至部分口腔高分化鳞癌的浸润转移潜能。3.Survivin基因与凋亡相关基因Bcl-2在口腔疣状癌和口腔鳞癌的发生发展过程中起协同作用。