目的通过观察四步手法与传统穴位推拿治疗颈性眩晕的疗效比较，探讨四步手法治疗颈性眩晕的临床疗效及作用机理，从而证实四步手法治疗颈性眩晕简单实用、科学规范、疗效确切、安全无副作用。方法将90例入选的颈性眩晕患者，随机分成两组：试验组45人，对照组45人。实验组采用四步手法治疗；对照组采用传统穴位推拿法治疗。分别治疗4个周后，观察2组患者TCD、X线的变化及治疗前后中医临床症状的变化，并对上述结果进行统计学处理。结果1、观察指标的变化：与治疗前比较，治疗后2组的TCD、X线均有改善，有显著性差异（p<0.01）；2组治疗前后中医症状积分比较具有显著性差异（p<0.01），四步手法治疗组中医症状积分改善优于传统穴位推拿治疗组。2、疗效评价：四步手法治疗组与传统穴位推拿治疗组无显著性差异（p<0.05），四步手法治疗组疗效高于传统穴位推拿治疗组（p<0.01）；中医症候疗效：四步手法治疗组与传统穴位推拿治疗组有明显差异，差异具有统计学意义(P<0.05)，四步手法治疗组疗效高于传统穴位推拿治疗组（p<0.01）。3、安全性评价:本项临床试验研究期间，实验组和对照组均未发现不良反应。结论四步手法能有效缓解颈性眩晕，并能改善患者临床症状，达到改善椎-基底动脉供血，疗效可靠，安全无副作用，四步手法在缓解疼痛方面和传统穴位推拿法无差异，在改善椎-基底动脉供血方面优于传统穴位推拿法，是治疗颈性眩晕的有效方法。