医疗纠纷人民调解的实证研究——以Z市为例

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近年来,随着人民群众对于医疗服务的需求日益增长及公民维权意识的提高,医疗纠纷的数量持续上升,医患矛盾成为了现阶段社会矛盾中突出的一环,“医闹”等医疗暴力事件层出不穷,已严重影响到了医疗机构的正常秩序以及社会的和谐与稳定。因此,医疗纠纷解决机制的探索和创新显得尤为必要。医疗纠纷中当事人双方关系特殊,纠纷专业性强且矛盾易激化从而导致较大的社会影响,这些特征恰与具备免费性、高效性、灵活性且有利于维护医患关系的人民调解制度形成一种天然的亲和。因此,发展医疗纠纷人民调解制度成为了地方缓解医疗纠纷严峻态势的不二选择。现阶段,对于地方设立医调委,已经出现了一些优良的实践模式,但各地并不能够直接予以照搬,而需要对其经验教训予以批判吸收,并根据本地的实际情况来“因地制宜”。  笔者基于长期以来对人民调解制度的兴趣以及对医疗纠纷问题的关注,选取了比较具有代表性的我国中部某地区医调委作为研究对象,运用实证调查等研究方法对医疗纠纷人民调解制度进行深入研究。通过调查分析 Z市医疗纠纷人民调解的基本体制、运行机制及其配套机制之后,发现 Z市医疗纠纷人民调解制度具有政府提供经费保证医调委中立性、专家咨询制度保障调解的专业性、高投保率保障高赔付力、有效运用疑难案件讨论制度并优化了诉调衔接等特色与创新之处,这些都是该市医疗纠纷的解决取得较好成绩的关键因素。但该市医调委在组织机构及人员队伍上的不足、群众对其接受程度低、理赔中心的参与过少及纠纷预防排查机制不成熟等问题,又成为了该市医疗纠纷人民调解发挥更大解纷作用的“绊脚石”。对此,笔者提出以下建议:第一,加强医疗纠纷人民调解组织和队伍建设,注重专业人员的吸纳与培训,同时建立健全相对应的监督机制。第二,加强对于医疗纠纷人民调解制度的经费保障,在保障其运行经费的基础上维护其中立性。第三,修正保险公司在医疗纠纷人民调解制度中所扮演的角色,使其承担其应负的责任。第四,加强医疗纠纷人民调解委员会的形象建设。第五,建立健全配套措施,其中就包括了疑难案件讨论制度、纠纷排查制度及回访制度。  本文通过对样本地区医疗纠纷人民调解制度的全面梳理,对这项制度中的创新举措予以阐释说明,并在此基础上,提出完善该制度的相关建议,以此推动医疗纠纷的妥善解决,建立和谐的医患关系。
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