高胆固醇血症不同剂量阿托伐他汀治疗前后超敏C反应蛋白变化的比较研究

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目的评价20mg/日、40mg/日的阿托伐他汀用于高胆固醇血症患者治疗前后超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化及临床意义。方法将入选280例高胆固醇血症患者随机分为2组,20mg/日阿托伐他汀治疗组、40mg/日阿托伐他汀治疗组,各140例。分别检测治疗前1天及用药2周后的血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)及同时观察超敏C反应蛋白的水平,比较两组患者血脂、超敏C反应蛋白的变化。结果20mg/日阿托伐他汀治疗组及40mg/日阿托伐他汀治疗组治疗前1天检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白各项实验室指标差异无显著性(P>0.05)。经过治疗2周后20mg/日阿托伐他汀治疗组及40mg/日阿托伐他汀治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高,但差异无显著性(P>0.05),20mg/日阿托伐他汀治疗组及40mg/日阿托伐他汀治疗组超敏C反应蛋白水平均较治疗前明显下降(P<0.01);但40mg/日阿托伐他汀治疗组与20mg/日阿托伐他汀治疗组治疗2周后比较差异有显著性(P<0.01),治疗前后两组间总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用40mg/日阿托伐他汀更能降低高胆固醇血症患者的超敏C反应蛋白水平,而且阿托伐他汀的抗炎效应独立于降脂水平之外,且呈剂量效应关系。
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