SKP2、P27及Ki67在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的临床意义

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目的探讨Skp2、P27及Ki67在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的临床意义。方法应用免疫组织化学EnVision二步法检测60例弥漫性大B细胞淋巴瘤及20例正常淋巴结中Skp2、P27及Ki67的表达情况;应用RT-PCR技术检测12例弥漫性大B细胞淋巴瘤和12例正常淋巴结中Skp2、P27mRNA的水平;应用SPSS12.0软件分析Skp2、P27及Ki67的表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理特征、疗效及预后的关系。结果(1)60例弥漫性大B细胞淋巴瘤中,Skp2表达阳性率为60%(36/60),Ki67表达阳性率为63%(38/60),均明显高于正常淋巴结(P﹤0.01);P27表达阳性率为57%(34/60),明显低于正常淋巴结(P﹤0.01)。(2)Skp2表达与P27表达呈明显负相关,与Ki67表达呈明显正相关(P﹤0.05)。(3)Skp2的阳性表达与Ann Arbor分期有关,而与性别、年龄、及结外病灶数均无明显相关。Ann Arbor分期为Ⅲ/Ⅳ期者Skp2阳性表达率明显高于Ann Arbor分期为Ⅰ/Ⅱ期者(P=0.001);P27、Ki67的阳性表达与性别、年龄、Ann Arbor分期、及结外病灶数均无明显相关。(4)Skp2表达与疗效显著相关,Skp2表达越强,疗效就越差;反之Skp2不表达或弱阳性,疗效就越好(P﹤0.01);P27、Ki67的表达与疗效无明显相关。(5)Skp2阳性表达36例,5年生存率为68.57%;Skp2阴性表达24例,5年生存率为96.00%,Skp2表达阴性者生存率明显高于Skp2表达阳性者(P﹤0.01);P27、Ki67与预后无明显相关。(6)与正常对照相比,弥漫性大B细胞淋巴瘤的Skp2mRNA表达水平相对量升高(P﹤0.05),而P27mRNA表达水平相对量并无明显降低。结论Skp2的高表达可能在弥漫性大B细胞淋巴瘤的发生发展中起着重要的作用,且与病程的进展、疗效及预后密切相关,可以作为弥漫性大B细胞淋巴瘤极有价值的分子生物学预后指标,有助于指导临床治疗及改善预后。
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