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背景:胰腺癌是一种极其凶险的恶性肿瘤,其临床早期确诊率低、进展迅速、预后极差。胰腺癌一般是由胰腺癌前病变进展而来,目前国际上公认的胰腺癌前病变包括:胰腺上皮内瘤变、导管内乳头状黏液性肿瘤、黏液囊性肿瘤。TRIP6是一种结构及功能多样性的调节蛋白,参与多种恶性肿瘤的发生、发展。目的:本研究通过检测及分析TRIP6在人正常胰腺组织、各类胰腺癌前病变及胰腺癌组织中的表达差异性及临床意义,探讨TRIP6在胰腺癌发生、发展中的作用。方法:收集2012年1月至2016年12月福州总医院手术切除的胰腺组织151例。其中正常胰腺组织43例、导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)20例、黏液囊性肿瘤(MCN)20例、胰腺上皮内瘤变(PanIN)18例(共86灶,25灶PanIN-1、33灶PanIN-2、28灶PanIN-3)及胰腺癌50例。同时收集并整理上述50例胰腺癌患者的临床病理资料。采用免疫组化SP法观察各组中TRIP6蛋白的表达情况。运用IPP(Image-Pro Plus 6.0)专业图像分析软件对免疫组化结果进行量化。应用SPSS20.0统计软件进行分析,探讨胰腺不同组织中TRIP6的表达差异性,以及胰腺癌组织中TRIP6表达量与临床病理特征之间的关系。结果:1、TRIP6在正常胰腺组织中为阴性或极少量表达(0.0102±0.0031);TRIP6在IPMN(0.0702±0.0201)、MCN(0.0851±0.0315)、PanIN-1(0.0285±0.0029)、PanIN-2(0.0547±0.0135)、PanIN-3(0.0896±0.0245)、胰腺癌(0.0935±0.0304)中呈不同程度的阳性表达。2、胰腺不同病变组织中TRIP6的表达均高于正常胰腺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、TRIP6在胰腺癌组中的表达高于IPMN组(P<0.05);胰腺癌组与MCN组的差异无统计学意义(P﹥0.05)。4、随着胰腺组织异型程度的增加,从正常胰腺组织到PanIN-1→PanlN-2→PanlN-3,再到胰腺癌,TRIP6的表达量呈递增趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。5、胰腺癌组织TRIP6表达与神经浸润(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.013)、远处转移(P=0.018)、分化程度(P=0.019)、CA19-9水平(P<0.001)有关,而与胰腺癌患者其他临床病理资料均无关(P﹥0.05)。结论:TRIP6在不同类型的胰腺癌前病变及胰腺癌中的表达均明显高于正常胰腺组织,且随着胰腺组织异型程度的增加而升高。因此,TRIP6表达增强是胰腺癌发生过程中的早期事件,参与了胰腺癌的发生、发展。TRIP6异常高表达可能对胰腺癌神经浸润、侵袭及迁移有促进作用。