论文部分内容阅读
背景及目的:胃肠道间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的间叶组织来源的肿瘤。手术切除是治疗局限型胃间质瘤的首选方法。腹腔镜联合内镜是近年开展的新治疗方法,但对其手术的安全性和疗效仍存在争议。本研究通过比较双镜与开腹治疗的胃间质瘤患者的临床资料,探讨双镜治疗胃间质瘤的手术安全性和治疗效果。方法:选取我院胃肠外科在2008年9月至2011年9月进行胃间质瘤切除的56例患者进行分析。双镜联合下间质瘤切除术者30例,行开腹术者26例,通过观察2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、病理资料及术后的复发率,评估双镜技术的安全性及疗效。结果:56例患者手术均获成功,其中30例患者行双镜联合治疗,26例患者行开腹手术治疗。两组患者在年龄、性别、肿瘤直径、核分裂像、Fletcher危险度分级及手术切除术方式上差异无统计学意义(P>0.05),双镜组平均年龄(57.03±8.31)岁,平均肿瘤直径(4.65±1.76)cm。开腹组平均年龄(55.03±8.02)岁,平均肿瘤直径(5.03±1.90)cm。双镜组在手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后住院时间小于开腹组(96.93±21.08vs127.00±19.18min,46.27±11.93vs109.53±11.66ml,2.22±0.60vs3.35±0.47d,8.73±2.52vs12.00±2.27d),差异有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症、术后复发转移率两组无明显差异(3.3%vs7.6%,3.3%vs3.8%,P>0.05)。结论:1、腹腔镜联合内镜治疗胃间质瘤在手术时间、术后并发症及复发率与开腹组无明显差别,在术中失血量、排气时间、住院时间较开腹组有优势。2、腹腔镜联合内镜技术治疗胃间质瘤在技术上安全可行,疗效较开腹好。