血清标志物CEA、CA153、NSE与CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义

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目的:研究各类肺癌患者血清中(CEA)癌胚抗原、(NSE)神经元特异性烯醇化酶、(CYFRA21-1)细胞角蛋白19片段、(CA153)糖类抗原153的含量表达关系,以及对肺癌患者预后的影响。方法:选取79例均经我院病理确诊的肺癌患者,分类为:鳞癌患者42例、小细胞癌患者15例、腺鳞癌患者2例、腺癌患者20例;本文79例肺癌患者无转移及有转移患者分别为37例和42例,选取同期来我院行健康体检者36例与肺癌患者进行对照分析。全文79例肺癌患者和正常对照组均采用罗氏E170测定血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA153的含量,从而分析肺癌各分期及是否出现转移血清标志物的表达关系。结果:79例肺癌患者和36例健康体检者在年龄、性别、体重指数上无显著差异(P>0.05),具有可比性。在CEA、NSE、CYFRA21-1、CA153 4种血清标志物水平的比较上,实验组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。III期、IV期肺癌患者血清标志物的水平均明显高于I期、II期患者(P<0.01)。未转移肺癌患者血清肿瘤标志物明显低于转移患者,两者间差异有统计学意义(P<0.01)。血清肿瘤标志物联合检测时灵敏度提高为71.94%,特异度无显著变化为97.25%。肺癌血清标志物高表达者其预后生存率较正常者低。结论:四种肿瘤标志物(CEA、CA153、NSE、CYFRA21-1),对肺癌转移及肺癌分期具有较高的临床指导意义,并与病情、分期、病理类型、临床预后等密切相关,有助于早发现、早诊断、早治疗,明显优于单一肿瘤标志物。
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