苏州地区围产期妇女与新生儿维生素D营养状况及其相关因素的研究

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:davidfeng2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究苏州地区围产期妇女与新生儿脐血维生素D营养状况及其影响因素;分析围产期妇女与新生儿维生素D营养状况相关指标之间的相关性。方法:2012年7月~2013年1月在苏州九龙医院产科病房通过参考病历和问卷调查收集孕妇基本信息、本次妊娠相关情况和新生儿出生情况。主要内容包括两部分。第一部分研究苏州地区围产期妇女血清25羟维生素D(25(OH)D)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平,分析孕妇血清25(OH)D水平与相关指标、相关因素之间的关系,分析孕妇血清25(OH)D与Ca、P、PTH、ALP的相关性,分析影响孕妇血清25(OH)D水平的相关因素。第二部分研究苏州地区新生儿脐血25(OH)D、Ca、P、PTH、ALP、骨碱性磷酸酶(BALP)水平,分析脐血25(OH)D水平与相关指标、相关因素的关系,分析脐血25(OH)D与Ca、P、PTH、ALP、BALP的相关性,分析孕妇-脐血相同指标之间的相关性,分析影响脐血25(OH)D水平的相关因素。结果:此次共调查883对孕妇及其新生儿,具体结果如下:一、(1)孕妇血清25(OH)D平均水平为13.66±5.93ng/ml,86%的孕妇25(OH)D缺乏(<20ng/ml),仅1.1%的孕妇25(OH)D充足(>30ng/ml)。(2)调查时间对孕妇血清25(OH)D水平影响很大,从7月~1月,25(OH)D水平逐月下降,25(OH)D水平夏季>秋季>冬季;孕妇血清25(OH)D水平剖宫产组>顺产组;孕期晒太阳时间>2h/d,孕妇血清25(OH)D水平最高。(3)孕妇血清25(OH)D水平不仅对Ca、P、PTH、ALP有影响,而且对孕妇电解质、血常规、凝血常规、生化指标均有影响。(4)孕妇血清25(OH)D水平对新生儿体征无影响,妊娠剧吐、产钳产、臀位的孕妇其血清25(OH)D水平均为不足或缺乏(<30ng/ml)。(5)孕妇血清25(OH)D与PTH、ALP具有相关性。孕妇血清25(OH)D与PTH之间呈负相关,Spearman相关系数r=-0.16,P<0.0001。孕妇血清25(OH)D与ALP之间呈负相关,但相关性很弱,Spearman相关系数r=-0.09,P=0.016。(6)经多因素logistic回归分析发现,除季节外,孕期补充复合维生素(OR=1.636[95%CI:1.157,2.313])和孕期多晒太阳(OR=1.216[95%CI:1.050,1.409]),有利于孕期维持维生素D处于高水平。二、(1)新生儿脐血25(OH)D平均水平为15.63±9.58ng/ml,75.4%的新生儿脐血25(OH)D缺乏(<20ng/ml),仅6.2%的新生儿脐血25(OH)D充足(>30ng/ml)。(2)新生儿出生时间对脐血25(OH)D水平影响很大,从7月~10月,25(OH)D水平逐月升高,10月~1月25(OH)D水平逐月降低,脐血25(OH)D水平秋季>夏季>冬季。(3)随着脐血25(OH)D水平的增加,脐血PTH水平逐渐降低。脐血Ca、P、ALP、BLAP在脐血25(OH)D各水平之间差异不具有统计学意义。(4)脐血25(OH)D水平对新生儿体征无影响。(5)孕次在0~5次内增加,脐血25(OH)D水平逐渐升高,产次在0~3次内增加,脐血25(OH)D水平逐渐升高;随着孕期晒太阳时间的增多,脐血25(OH)D水平逐渐升高。(6)脐血25(OH)D与脐血PTH、ALP具有相关性。脐血25(OH)D与PTH之间呈负相关,但相关性很弱,Spearman相关系数r=-0.07,P=0.028。脐血25(OH)D与ALP之间呈负相关,但相关性很弱,Spearman相关系数r=-0.13,P=0.014。(7)孕妇25(OH)D与脐血25(OH)D之间呈正相关, Spearman相关系数r=0.69,P<0.0001。孕妇Ca与脐血Ca之间呈正相关, Spearman相关系数r=0.15,P=0.044。(8)经多因素logistic回归分析发现,除季节外,孕期补充复合维生素(OR=1.385[95%CI:1.033,1.857])、孕期多晒太阳(OR=1.310[95%CI:1.157,1.484])和出生孕周长(OR=1.120[95%CI:1.033,1.214]),有利于新生儿脐血维持维生素D处于高水平。结论:(1)围产期妇女与新生儿脐血25(OH)D水平普遍较低,且有明显季节差异,以冬季最低。提示应重视对妊娠期妇女维生素D的补充,以保证孕妇和新生儿对维生素D的需求。(2)孕妇与新生儿25(OH)D水平长期的健康效应值得深一步研究。(3)本调查掌握了围产期妇女与新生儿维生素D的基线水平,为进一步跟踪随访维生素D缺乏的长期健康效应、建立队列研究打下了坚实的基础。
其他文献
民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处这六个方面是和谐社会的基本特征。随着社会经济的发展,企业的数量和规模正在不断的扩大,企业的发展稳
【正】 1985年世界气候特点:亚洲多季风雨,局部地区涝害严重;欧洲年初持续低温,一度严寒暴风雪成灾,美国冬春季持续严寒低温,入夏后降水偏少,出现旱象;南美各地降水不匀,旱涝
随着经济和交通业的飞速发展,社会中出现一种新型的违法行为,即交通“碰瓷”行为,本文所讨论“碰瓷”行为特指在道路交通领域发生的“碰瓷”行为,不包括航空领域、水路交通领域。
【正】 1985年,美国几乎用了一年时间,直到年底才由国会通过和里根总统签署,最后完成了“1985年粮食保障法”的立法程序。该法一通过就引起了世界上一些粮食出口国的忧虑和抗
【正】 墨西哥是一个高原、多山的国家,在Sonora州南部、加利福尼亚湾东岸狭长的平原上,有一块盛产小麦、棉花、红花、大豆、玉米等的宝地——亚基流域(Vagui Valley)。亚基(
【正】 在美国,评价一所学校的水平,最重要的标志是它的教授阵容。一所学校、一个系,如能把第一流的教授吸引到本单位来,这所学校,这个系就能得到校内外各界的信任和支持,学
为揭示杭州地区甜樱桃坐果率低的原因,以每年均有一定坐果率但不稳定、低温需冷量不同的3个代表性4年生甜樱桃品种为试验材料,研究对比同一甜樱桃品种分别在杭州和泰安两地区
<正> 葡萄牙是世界番茄的主要产地之一。目前,年出口量约占世界第四位,70年代初期,曾占世界第三位。由于葡萄牙番茄产区分布在灌区,具有地中海夏季干热而又少高温的特点,很适
期刊
【正】 保加利亚的农业教育正在改革中发展前进。1985年5月,我们亲自到保加利亚对其农业教育进行了考察,颇受启发。 保加利亚是巴尔干半岛的一个小国,国土面积和人口仅有我国
【正】 一、牧草育种研究 在日本进行牧草育种的主要是国立研究所和指定试验地的县农业试验场。一些民间的种子公司则主要进行一年生牧草和饲料作物(如意大利黑麦草、玉米等)