目的:(1)了解杭州市45-59周岁中年人的养老模式选择意向现状;(2)分析倾向因素、使能因素、需求因素对杭州市中年人养老模式选择意向的影响;(3)基于安德森模型构建结构方程模型,探究倾向因素、使能因素、需求因素与中年人养老模式选择意向之间的路径关系及作用机制;(4)为满足杭州市中年人今后的养老服务需求及促进养老模式的完善和发展提出政策性建议。方法:采用自行设计的中年人养老模式选择意向调查问卷,对1506位中年人进行了问卷调查;用Cronbach’sα系数检验问卷信度,用因子分析检验问卷效度;采用描述性统计方法对中年人的基本情况进行描述,采用卡方检验、非参数检验或方差分析对不同特征的中年人养老模式选择意向的差异进行分析;采用无序多分类Logistic回归对中年人普通养老模式选择意向的影响因素进行分析,采用二元Logistic回归对中年人医养结合养老模式选择意向的影响因素进行分析;以安德森模型为理论框架,提出倾向、使能、需求因素对养老模式选择意向影响路径的假设,并建立结构方程模型进行验证。结果:(1)本次调查的1506名中年人中有512人(34.0%)今后愿意选择家庭养老;587人(39.0%)今后更愿意选择社区养老,其中41.2%倾向于选择社区的医养结合养老;今后愿意选择机构养老的有407人(27.1%),其中43.5%倾向于选择机构医养结合养老。(2)无序多分类Logistic回归结果表明:倾向因素中的年龄、文化水平、养老话题的回避态度,使能因素中的子女数量、子女关系、是否设有社区卫生服务中心,需求因素中的生活满意度是中年人普通养老模式选择意向的主要影响因素。(3)二元Logistic回归结果表明:倾向因素中的年龄、文化水平、职业,使能因素中的月收入、子女数量、社会支持情况、所住社区是否设有社区卫生服务中心、是否设有社区养老服务中心、社区是否提供上门的医疗服务,需求因素中的健康状况、慢性病患病情况、孤独感是中年人医养结合养老模式选择意向的主要影响因素。(4)结构方程模型的验证结果发现:倾向因素对养老模式选择意向只有间接影响,其通过需求因素、使能因素、依次通过需求因素和使能因素影响养老模式选择意向的效应值分别为0.047、0.015、0.004;使能因素对影响养老模式选择意向既有直接影响又有间接影响,其直接影响养老模式选择意向的效应值为0.164,通过需求因素间接影响养老模式选择意向的效应值为0.043;需求因素对养老模式选择意向只有间接影响,其效应值为0.250。结论:(1)杭州市中年人中今后愿意选择社区养老的比例最高,其次是家庭养老和机构养老。另外,医养结合模式正在成为中年人比较关注的养老模式。(2)55-59岁、文化水平在本科以下、十分反感养老话题、子女数量在2个及以上、与子女关系亲密、生活满意度一般的中年人今后更愿意选择家庭养老;文化水平在本科及以上、养老观念的独立开放程度相对较低、月收入低于7000元、子女数量在1个及以下、与子女关系亲密、社会支持情况较好、对生活感到非常满意、经常或有时感到孤独的中年人今后更倾向于选择普通社区养老;45-54岁、乐意参与和讨论养老话题、养老观念的独立开放程度相对较高、月收入9000元以上、社会支持情况相对较越差、从不感到孤独的中年人今后更容易选择普通机构养老。(3)45-54岁、文化水平在本科以下、退休人员、月收入3000元及以下、子女数量在2个及以下、社会支持情况相对较好、健康状况相对较好、没有慢性病、产生过孤独感的中年人今后倾向于选择社区医养结合养老;55-59岁、文化水平在本科及以上、机关或企事业单位人员、月收入9000元以上、子女数量在3个及以上、社会支持情况相对较差、健康状况相对较差、患有慢性病、从不感到孤独的中年人今后倾向于选择机构医养结合养老模式。(4)倾向因素既可以通过需求因素或使能因素对杭州市中年人养老模式选择意向产生影响,也可以依次通过使能因素和需求因素对杭州市中年人养老模式选择意向产生影响;使能因素既可以通过需求因素间接影响中年人养老模式选择意向,也可以直接影响中年人养老模式选择意向;需求因素对杭州市中年人养老模式选择意向只有直接影响。