目的:评价罗哌卡因联合得宝松（复方倍他米松注射液）用于胸椎旁阻滞对胸腔镜肺部分切除患者术后镇痛的效果。方法:择期于全身麻醉下拟行单孔胸腔镜单侧肺部分切除手术的患者,随机以1:1:1分为三组,分别为空白对照组（C组）、罗哌卡因组（R组）、罗哌卡因+得宝松组（RD组）。C组为空白对照组,不进行神经阻滞;其余两组均于全身麻醉后行胸椎旁阻滞,R组给予0.375%罗哌卡因20ml;RD组给予0.375%罗哌卡因+得宝松3.5mg共20ml。术后三组均使用同一静脉自控镇痛方案。记录患者术前MAP、HR;记录患者行TPVB时、阻滞后5分钟、10分钟、20分钟后患者的MAP、HR;记录患者术中瑞芬太尼及丙泊酚的用量;记录TPVB后穿刺部位是否发生血肿、是否刺破胸膜、记录患者术中输液量、输血量、出血量、低血压和血管活性药物的使用情况;记录患者手术后2、6、12、24和48小时的安静状态下和活动时的VAS评分;记录患者术后48小时内PCIA的用量,首次PCIA的按压时间,是否进行解救性镇痛;记录患者术后头晕、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、高血糖、伤口感染等不良反应;记录患者术后加速康复指标如首次下床时间、首次进食时间。结果:1、术中瑞芬太尼用量R组（11.67±4.49）ug/kg、RD组（11.72±6.78）ug/kg明显低于C组（17.28±7.02）ug/kg,（P＜0.05）。2、胸椎旁阻滞后R组和RD组血压下降在阻滞后20分钟时明显大于C组;R组和RD组低血压发生率（31.4%vs 33.3%）明显高于C组（6.25%）,（P＜0.05）。3、术后2小时活动VAS评分C组＞R组,（P＜0.05）,R组和RD组的活动VAS评分无区别,其余各个时间点的活动VAS评分C组＞R组＞RD组（P＜0.05）。4、术后48小时内PCIA总用量C组（81.53±8.35）ml＞R组（62.89±4.29）ml＞RD组（57.81±4.15）ml,（P＜0.05）。5、术后头晕、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等总体不良反应发生率R组（11.43%）和RD组发生率（8.33%）明显低于C组（36.67%）,（P＜0.05）。6、首次下床时间、首次进食时间R组（24.79±5.57 vs 8.03±2.04）小时、RD组（23.31±4.92 vs 8.76±3.41）小时明显早于C组（30.07±6.34 vs 10.84±4.76）小时,（P＜0.05）。结论:全身麻醉复合胸椎旁阻滞（0.375%罗哌卡因）可以减少术中瑞芬太尼的用量,降低患者术后VAS评分,减少患者48小时内PCIA用量,延长首次PCA时间;而胸椎旁阻滞（0.375%罗哌卡因+得宝松3.5mg）能进一步的降低患者术后VAS评分,减少患者48小时内PCIA用量,延长首次PCA时间。