背景:痛风石给患者的生活带来许多影响,部分患者选择了手术治疗。目前国内外研究者对手术指征尚未达成一致意见,研究也发现医生与患者对疾病治疗有着较大分歧。在以患者为中心的医疗模式下,从患者的角度了解他们对手术的看法很重要。现在国内外对此方面的研究是空白,在此本文运用质性研究方法对患者的手术意愿进行初步研究。目的:从痛风石患者的角度了解他们对手术的想法,分析手术决策影响因素,帮助医生了解患者想法,尊重患者的治疗意愿,提高手术宣教质量,建立在以患者为中心的诊疗模式。方法:对20名痛风石患者(17名男性)进行了电话半结构化访谈,访谈内容主要围绕痛风石的情况、手术的意向及原因。访谈过程录音,并记录笔记。使用NVivo质性分析软件匿名转录及编码,以扎根理论为基础,通过主题框架法进行分析。结果:访谈共产生192个节点编码,主题分为拒绝手术的影响因素及选择手术的影响因素。分主题有5个,为个人因素、痛风石情况、药物因素、手术因素及他人影响。结论:痛风石患者的手术决策受到多方面因素的影响。不仅是手术和痛风石本身,其他因素如药物、患者的个人心理及他人的影响都可能会改变患者的手术决定。访谈研究无法判断影响因素的重要程度,后续在此研究的基础上,可建立离散选择试验模型,判断不同因素对手术决策的影响程度。