铅锌矿区联合污染对职业人群健康影响及其营养干预对策研究

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目的了解铅锌矿区环境污染对职业人群健康的影响,并通过动物实验,进行营养素对铅镉及过量锌联合毒性的干预,以预防和控制职业中毒的发生,更好地保护职业人群的身体健康,为保护铅锌矿区从业人员的健康提供理论依据。方法①选择长期工作、生活在铅锌矿区380例职工,年龄为18-45岁,工龄2年以上,其中男性278例,育龄期女工102例,作为暴露组;以距矿区40km以外东河上游某镇居民316名,年龄在18-45岁之间,其中男性160例,女性156例,作为对照组;进行人群一般状况、内外科常见病检查(包括:自觉症状问诊、阳性体征筛查等)、职业病中毒体征(齿龈铅线、口内金属味、肢端感觉异常等)、女性生殖机能检查(包括:月经周期紊乱、白带异常、腰痛、腹痛等),妊娠结局(自然流产、死胎、死产、早产等)的调查。②选择刚断乳Wistar大鼠36只,雌雄各半,体重(46-72)g,给予醋酸铅(1.3mg/kg.bw)、氯化镉(4.4mg/kg.bw)、硫酸锌(150.4mg/kg.bw),按1ml/100g.bw灌胃染毒,同时进行硫酸亚铁(119.1mg/kg.bw)、醋酸钙(474mg/kg.bw)、维生素B2(14mg/kg.bw)、维生素C(450mg/kg.bw)配制成混合液后施以营养干预,按1ml/100g.bw灌胃,采集血样、尿液、粪便等测定其铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉含量以及血液学指标,对结果进行分析。结果①随着工龄的增加,职业人群发中铅、镉含量也随之增加(P<0.05,P<0.01);暴露组人群头昏、胸闷、口内金属味、腹痛、肢端感觉异常及高血压发生率均高于对照组(P<0.05,P<0.01);暴露组发中铅、镉、锌含量均高于对照组(P<0.01)。暴露组女工月经周期紊乱、经期不规则发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铅锌矿从业已婚女工中不孕率、自然流产率、死产率分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。②染毒组大鼠在染毒一周后体重已出现增长缓慢,其增长显著小于对照组(P<0.05);染毒组、干预组体重增重均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);染毒组、干预组大鼠肝脏、脾脏重量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);染毒组血铜、血锌含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);染毒组血钙含量均低于干预组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)均高于染毒组(P<0.05);染毒组、干预组白细胞(WBC)计数低于对照组(P<0.05);尿铅、镉,粪铅、镉,血铅、镉,骨铅、镉含量染毒组、干预组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论铅锌矿区环境污染对职业人群健康有不良影响;铅镉对动物体重变化的影响是对机体毒性较早出现的表现之一;本实验结果显示,对肝脏、肾脏、脾脏尚未造成明显的器质性病变,但可引起大鼠体内微量元素含量水平变化;综合营养干预对重金属元素有一定的拮抗作用。
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