随着传统医学模式转变至生物-心理-社会医学模式,心理疾病越来越得到人们的关注。世界卫生组织在2002年报告中提到,预计2020年抑郁症将成为世界第二大疾病负担源,仅次于冠心病。国内调查研究发现,参与维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾病患者存在心理问题的比例可达85%,其中抑郁最为常见,约占74.47%。目的本研究通过调查得出四平市某医院进行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者中抑郁心理的发生比例,分析、探讨维持性血液透析患者抑郁心理的影响因素。从而为医护人员有针对性的实施干预措施提供相应的参考依据,进而提高维持性血液透析患者的心理健康水平,改善其生存质量。方法研究选取2014年10月-2015年6月在四平市某医院血液净化中心进行维持性血液透析的终末期肾病患者205例进行问卷调查。采用自制调查表,收集研究对象的人口学特征、生活行为方式和临床治疗信息等资料。使用抑郁自评量表(SDS)评估研究对象抑郁心理的患病情况。采用Epi Data 3.1软件进行数据录入,分析采用SPSS 19.0统计软件进行。计量资料服从正态分布采用X±S进行统计描述;计数资料采用构成比进行统计描述。运用非条件Logistic回归模型分析维持性血液透析患者抑郁心理的影响因素。结果1 205例维持性血液透析患者中,男性109例(53.2%),女性96例(46.8%),男女比例为1.14:1;年龄最小20岁,最大95岁,平均年龄为(53.72±16.97)岁。其中,55例有不同程度的抑郁心理,占26.8%。2单因素分析结果显示:维持性血液透析患者抑郁的患病与透析龄、年龄、性别、文化程度、婚姻状况、在职情况、工作性质、居住情况、并发症、是否根据化验结果积极采取治疗、是否参加体育锻炼、是否糖尿病为原发病、躯体活动情况、血红蛋白、血浆白蛋白、不同置管手术次数、血管通路方式、家庭支持情况、是否有未成年子女,本人生活自理能力及配偶情况相关(P<0.05)。3多因素分析显示:维持性血液透析患者抑郁情况与居住情况、并发症、不同内瘘(置管)手术次数、本人生活自理能力及血浆白蛋白水平有关联(p<0.05)。结论1四平市某医院MHD患者中抑郁心理的发生率为26.8%。2维持性血液透析患者居住情况、并发症、不同内瘘(置管)手术次数、生活自理能力及血浆白蛋白浓度与抑郁心理相关,居住乡村、3种以上并发症、3次及以上内瘘手术次数、不能完全自理及低水平血浆白蛋白患者可能具有较高的抑郁患病风险。