《备急千金要方》脾胃病证方药研究

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《千金方》包括《备急千金要方》和《千金翼方》,后世简称其为《千金方》,它集唐以前医学之大成,是我国医学史上极具代表性的一部医学百科全书。其中,脾脏胃腑卷在继承秦汉、魏晋、南北朝医家有关脾胃病证认知的基础上,以五脏六腑为纲、寒热虚实为目,网罗同时代经方、验方,在临床上有所创新,丰富了治疗内容,成为后世脏腑归类疾病的先导。对脾胃病证治疗提出“五脏不足求于胃”的观点,丰富和补充了中医脾胃学说。本书有深入研究的价值。  本研究主要分为三部分:第一部分,《备急千金要方》概述,包括成书背景及脏腑疾病分类体系。第二部分,脾脏卷病证方药分析。第三部分,胃腑卷病证方药分析。本论文力求在遵循孙思邈对脾胃病证认识的前提下,通过深入研究,尽可能全面客观地反映《备急千金要方》中脾胃病证方药的治疗特色。  本文从《备急千金要方》脾脏卷和胃腑卷切入,探究其治疗脾胃病证的特色:隋唐时期国家稳定、经济繁荣、文化高度开放、各民族和谐交流,为孙思邈提供了优良的著书环境。孙氏集儒、释、道思想于一身,汲取前朝诸家医学精华,旁求番邦异域医学知识,广搜民间精方良药;传承仲景思想,选方不拘一格,针对性强,重在实用;用药灵活多变,善用辛温药物健脾温胃,以风药助清热导滞;药物配伍寒温并用、补泻兼施,泄脾与健脾同用;剂型多样化,针对疾病的性质,选择煎剂、丸剂、散剂、膏剂、酒剂、汁剂等进行治疗,力求实效;治疗手法多样化、多途径,以针灸药物同用,选用艾灸治脾胃疾病便于普及,易于操作;运用灌肠法、纳药法、吹药法等多途径给药,巧用药粥、食疗方式调治脾胃。《备急千金要方》对脾胃病证治疗在《内经》《脉经》《伤寒论》等基础上,使脾胃病证理论和遣方用药都得到了发展,为后世脾胃病证治疗走向鼎盛阶段奠定了坚实基础。
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