【摘 要】
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目的:探讨Haglund综合征的诊治特点、手术方式的选择,总结经验及体会,提高对该病的认识方法:对我院2012年1月—2018年6 月在吉林大学白求恩第一医院及吉林大学白求恩第一医院分院手足外科收治的Haglund综合征的患者临床资料,并根据本研究入选标准及排除标准,筛选出36例患者。比较患者术前和术后的美国足与踝关节协会(AOFAS评分)踝和后足评分表,视觉模拟评分法(VAS评分)进行评分,进行
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目的:探讨Haglund综合征的诊治特点、手术方式的选择,总结经验及体会,提高对该病的认识方法:对我院2012年1月—2018年6 月在吉林大学白求恩第一医院及吉林大学白求恩第一医院分院手足外科收治的Haglund综合征的患者临床资料,并根据本研究入选标准及排除标准,筛选出36例患者。比较患者术前和术后的美国足与踝关节协会(AOFAS评分)踝和后足评分表,视觉模拟评分法(VAS评分)进行评分,进行统计学分析。结果:本研究共纳入研究对象36例患者,均获得随访,创口均一期愈合,其中男性12例(33%),女性24例(67%),男女比为1:2。36例患者,年龄13~71岁,平均年龄38.94±13.84岁。20岁以下的患者3例,20~40岁(包含40岁)的患者20例,40~60岁(包含60岁)的患者9例,大于60岁的患者4例。36例患者VAS评分术前为7.03±1.81,术后为2.03±0.94,术前术后相比,有明显差异(P=0.000<0.05);AOFAS评分术前为46.7±3.41,术后为91.56±5.25,术前术后相比,有明显差异(P=0.000<0.05)。术后AOFAS评分较术前显著提高,术后VAS评分较术前显著降低。12例患者术中采用跟腱止点病灶清除联合带线锚钉进行跟腱止点重建,24例患者采用传统方式进行单纯跟骨后上结节切除术,采用术前、术后AOFAS踝和后足评分及VAS评分进行比较,跟骨后上结节切除并跟腱止点重建术较单纯跟骨后上结节切除术远期疗效较好。结论:1、Haglund综合征包括止点性跟腱炎、Haglund畸形及跟腱滑囊炎,三种疾病的概念不能混淆。2、Haglund综合征的诊断包括临床表现及X线检查,当两者不能明确诊断时,行MRI检查明确诊断。3、手术方法包括开放式手术治疗及关节镜手术治疗,目前以开放式手术治疗为主,当术中需要切除的跟腱止点钙化沉积过多时则需要进行锚钉固定,跟骨后上结节切除并跟腱止点重建术较单纯跟骨后上结节切除术远期疗效较好。
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