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目的:膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种多发于中老年人的慢性退行性骨关节疾病,其在我国的发病率较高且呈现上升趋势,所以是我国临床医务人员研究的热点问题。已有众多研究学者证实中药或电磁疗法均能起到治疗本病的作用。本课题运用临床常用随机对照法,采用国内外通用的诊断及疗效标准,通过观察中药电磁疗法治疗轻中度KOA临床变化,和单纯电磁疗法作比较。探讨中药电磁疗法治疗轻中度KOA临床疗效,为临床治疗提供一定的理论支持。 方法:选取64例符合纳入标准的KOA患者随机分为两组:治疗组32例予中药电磁疗法治疗;对照组32例予电磁疗法治疗。两组患者均每天治疗2次,每次30分钟,以1周为1个疗程,连续观察2个疗程(同时两组均给予口服盐酸氨基葡萄糖片)。在治疗前后运用VAS评分、WOMAC评分及检测关节液中IL-1、MMP-13水平评价,最后通过主要症状判定评价总有效率,并观察不良反应。 结果:两组患者经治疗后VAS评分、WOMAC评分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗组在降低VAS评分、WOMAC评分上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后降低IL-1、MMP-13水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后IL-1水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后MMP-13水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后组间IL-1、MMP-13水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后均未发生重大不良反应。 结论:1.中药电磁疗法和电磁疗法均能减轻轻中度KOA患者疼痛,改善WOMAC评分,一定程度降低关节液中的IL-1、MMP-13水平,且总有效率满意。2.中药电磁疗法在减轻轻中度KOA患者疼痛、改善WOMAC评分及总有效率上均优于单纯电磁疗法,其原因可能与中药电磁疗法较单纯电磁疗法能更显著降低IL-1、MMP-13水平有关,说明中药电磁疗法可以更有效地控制轻中度KOA患者的病情且安全性较高,值得临床推广应用。